【摘 要】
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目的：探讨脓毒性休克后大鼠肠粘膜免疫功能的变化及其意义.方法：健康Wistar大鼠81只，随机取9只为实验前基础值组，余72只按腹腔注射的药物不同，分成对照组(生理盐水)，休克组(精
【机 构】
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第三军医大学西南医院急救部,重庆400038
【出 处】
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国际休克·脓毒症高峰论坛暨第九届中国病理生理学会休克专业委员会学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨脓毒性休克后大鼠肠粘膜免疫功能的变化及其意义.方法：健康Wistar大鼠81只，随机取9只为实验前基础值组，余72只按腹腔注射的药物不同，分成对照组(生理盐水)，休克组(精制内毒素5mg/kg)，每组9只，各组于实验后0、2、6和24 h分别检测肠粘膜及血浆中sIgA、TNF-α、IL-1β含量和肠粘膜上皮内淋巴细胞增殖活力.结果：脓毒性休克后肠粘膜内sIgA含量较对照组显著下降(P＜0.05)，至注射后2h达低谷，之后逐渐回升；脓毒性休克后血浆中sIgA含量较对照组显著下降(P＜0.01)，至注射后6 h时达低谷，之后逐渐回升，血浆中的变化滞后于肠粘膜内的变化；脓毒性休克后肠粘膜内TNF-α含量较对照组显著升高(P＜0.01)，至注射后2h达高峰，之后逐渐下降：脓毒性休克后血浆中TNF-a含量注射后2h开始升高，至注射后6h达高峰(P＜0.01)，之后逐渐下降，血浆中的变化滞后于肠粘膜内的变化；内毒素休克后肠粘膜内IL-1β含量较对照组显著升高，至注射后2h达高峰(P＜0.01)，之后逐渐下降：内毒素休克后血浆中IL-1β含量注射后2h开始升高，至注射后6h达高峰(P＜0.01)，之后逐渐下降，血浆中的变化滞后于肠粘膜内的变化；内毒素休克后肠粘膜上皮内T、B淋巴细胞增殖活性较对照组明显下降，差异非常显著(P＜0.01).结论：脓毒性休克后肠粘膜免疫功能呈双向性变化，肠粘膜局部免疫功能的紊乱可能是引起整个机体免疫功能的紊乱的原因之一，早期对肠道局部免疫功能加以干预和调节，对于改善整个机体免疫功能具有重要意义.
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