【摘 要】
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<正>目的面临着器官短缺不断加剧的现状,心脏死亡供者(DCD)的器官捐献将成为中国未来重要的器官来源。如何有效使用儿童或老年来源的边缘供肾是需要进一步探讨的临床实际问题
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<正>目的面临着器官短缺不断加剧的现状,心脏死亡供者(DCD)的器官捐献将成为中国未来重要的器官来源。如何有效使用儿童或老年来源的边缘供肾是需要进一步探讨的临床实际问题。通过回顾分析单中心的DCD肾移植临床资料,探讨心脏死亡的儿童供者单肾移植给成人的移植后效果,以及与标准DCD供肾移植比较分析。方法本研究回顾分析了2010年10月至2013年8月期间我院实施的129例DCD肾移植的临床资料,平均随访时间10.9月。心脏死亡供者共74例,其中儿童供者(<10岁)7例(平均年龄48.3月,身高88.9 cm,体重17.0酶),儿童供肾均行单肾移植到13例成人受者中。DCD移植术后围手术期免疫诱导治疗方案:即复宁50mg/d,共3-5天;免疫抑制维持方案:FK/CsA+霉酚酸酯+激素。移植受者分为儿童供肾组(n=13)和标准供肾组(n=116),比较两组间早期肾功能恢复情况,如延迟复功(DGF)、缓慢复功(SGF,移植术后第5天血肌酐>3mg/dl)发生率,以及移植术后1周、1月、3月的肾功能水平。通过随访,比较儿童供肾术后移植肾大小和移植肾功能的变化情况。移植肾体积估算公式:估算体积(cm3)=移植肾长(cm)×宽(cm)×厚(cm)×π/6。
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