目的评价DynaCT在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法随机将50例肝癌患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,30例在具有DynaCT功能的旋转数字减影血管造影机上行二维DSA联合增强DynaCT检查(Ⅰ组),20例单纯行二维DSA检查(Ⅱ组)。对两组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量进行对比分析;对Ⅰ组内二维DSA图像与增强DynaCT图像进行分析,对比二者对检出病灶和明确血管走行的能力;同时在两组范围内比较普通透视图像和DynaCT图像对碘油沉积显示情况。结果 1、Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量均采用独立样本t检验,其中两组间手术时间差异有统计学意义(t手术时间=4.25,P手术时间=0.00<0.05),I组较Ⅱ组缩短了手术时间;两组间X线曝光量、对比剂用量差异无统计学意义(tx线曝光量=0.39,Px线曝光量=0.75>0.05;t对比剂用量=0.32,P对比剂用量0.70>0.05)。2、Ⅰ组内共10个病灶二维DSA未能发现,其中9个可被增强DynaCT发现,经卡方检验(χ2=4.48,P<0.05),二者差异有统计学意义。3、Ⅰ组内30例患者中有6例行二维DSA后不能明确肿瘤供血动脉走行,行增强DynaCT后其中5例肿瘤供血动脉走行清楚显示,经卡方检验(χ2=4.14,P<0.05),二者差异有统计学意义。4、全部87个病灶行X线透视,显示有51个病灶显示碘油均匀沉积,19个病灶显示碘油部分缺失;而平扫DynaCT显示有45个病灶显示碘油均匀沉积,25个病灶显示碘油部分缺失。结论在不增加对比剂用量、曝光剂量的条件下,使用DynaCT检查不仅可缩短手术时间,还能提高肝肿瘤病灶及异常病变的检出率,还能提高插管的准确性;同时在栓塞术后即刻就可对栓塞效果做出评价,在肝癌化疗栓塞中具有重要的临床应用价值。