肛周脓肿为临床常见病,多发病,手术治疗是主要方法。医院自2008年以来对蹄铁型肛周脓肿的患者采用“内口切开、开窗挂线引流术”,术后全部一次性治愈,无后遗症、并发症少。笔者提出，肛周脓肿手术成功的关键是正确找到内口和处理内口，术前常规行肛管直肠腔内超声检查有助于肛周脓肿的治疗。通过该检查，术者可以了解脓肿分布情况如位置、深度、范围及与肛管直肠、肛门括约肌之关系，从而选用合理的手术方式，且不会遗留脓肿暗腔。脓肿切开引流是治疗直肠肛旁周围脓肿的主要方法，手术方式因脓肿的部位不同而异。本手术方法较传统切开排脓手术相比，准确的切开内口，各腔隙开窗、挂线引流，变复杂性脓肿为单纯性，损伤面积小，愈合时间短，通过挂线引流可及时清理脓腔内分沁物及坏死组织，保证引流通畅，达到了一次性根治的目的，避免二次手术。术后换药及每日冲洗很重要，换药时尽量将油纱条填至脓腔底部，避免形成死腔假愈合。每次换药时以注射器将各开窗创面冲洗干净，换药时拖动挂线可刺激肉芽组织的生长，患者痛苦小，换药时间短。拆除浮线时间要视创面分泌物是否干净、脓腔大小而定，如分泌物过多或脓腔太大，可推迟拆除浮线时间。