儿童先天性髋关节脱位术髂骨取骨方法的改进

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目的探讨儿童先天性髋脱位术中髂骨取骨实用、有效、并发症少的自体髂骨取骨方法。方法传统方法:取植骨块连同髂前上棘一并切取;改进的取骨法:在髂嵴的中后方至少髂前上棘后方2厘米处切取,取骨呈倒三角形,顶角30度左右,髂骨嵴上的底边在2厘米左右。结果我科自2006年1月到2012年6月在156例单侧先天性髋脱位患儿使用改进的髂骨取骨方法。所有患儿在6周左右髂骨嵴均可见骨痂形成,3个月内髂骨嵴骨痂明显出现。未发现取骨区不愈合者和髂骨塌陷患儿。9例患儿有术区轻度深压痛,但无需任何治疗不影响正常的文体活动,4例患儿出现患侧大腿外侧轻度麻木感。术后没有发现严重并发症如骨折、大血肿和严重感染等。结论改进了髂骨的取骨方法,既没影响骨盆截骨部分的骨性愈合也能恢复髂骨的原貌,减少术后并发症的出现,是值得推荐的取骨好方法。
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