【摘 要】
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目的 分析卡泊芬净联合复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）治疗肺孢子虫肺炎（PCP）的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EmBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库等数据库，筛选出卡泊芬净联合SMZ-TMP（试验组）对比SMZ-TMP（对照组）治疗PCP的随机对照试验（RCT）
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院药学部
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目的 分析卡泊芬净联合复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）治疗肺孢子虫肺炎（PCP）的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EmBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库等数据库，筛选出卡泊芬净联合SMZ-TMP（试验组）对比SMZ-TMP（对照组）治疗PCP的随机对照试验（RCT）,用改良Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价，用RevMan 5.3和Stata 15.0软件对总有效率、临床疗效指标及安全性指标变化进行Meta分析。结果 最终纳入12篇RCT文献。Meta分析结果显示：试验组的总有效率为90.31%（382例/423例）显著高于对照组的72.56%（312例/430例）,差异有统计学意义（P<0.05）。临床有效性指标：CD4+计数变化[均数差（MD）=2.71,95%CI=0.94～4.49],动脉二氧化碳分压变化（MD=-0.29,95%CI=-0.53～-0.04）,血清白蛋白变化（MD=3.13,95%CI=2.38～3.87）,动脉氧分压变化（MD=0.66,95%CI=0.21～1.12）,乳酸脱氢酶变化（MD=-20.25,95%CI=-26.96～-13.54）,试验组的上述指标与对照组比较，差异均有统计学意义（均P0.05）。结论 卡泊芬净联合SMZ-TMP对比SMZ-TMP可提高PCP的治疗有效率，在安全性方面差异无统计学意义。
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