探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者民族、年龄、性别、吸烟、饮酒、抗血栓药物治疗及慢性疾病与脑卒中相关性的分析。
方法收集新疆维吾尔自治区(新疆)13家医院2013年10月至2014年10月住院治疗的4 490例房颤患者。利用头颅CT或磁共振检查确诊脑卒中，分为单纯非瓣膜性房颤组(n＝3 653)和非瓣膜性房颤合并脑卒中组(n＝837)。比较两组间民族、性别、年龄、饮酒、吸烟、抗凝药物治疗、阿司匹林治疗、糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺部疾病、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、甲状腺疾病间有无差异。
结果①单纯非瓣膜性房颤组和非瓣膜性房颤合并脑卒中组在民族(汉族79.7%对20.3%，少数民族84.5%对15.5%)、年龄(<65岁患者87.4%对12.6%，65～74岁患者82.3%对17.7%，>74岁患者74.6%对25.4%)、饮酒习惯(从不饮酒87.1%对91.6%，偶有饮酒10.3%对6.7%，经常饮酒2.7%对1.7%)、吸烟习惯(从不吸烟77.8%对81.4%，既往吸烟10.2%对10.0%，一直吸烟12.0%对8.6%)、使用阿司匹林(52.9%对61.5%)、糖尿病史(18.9%对23.3%)、高血压史(41.9%对50.1%)、冠心病史(44.7%对53.0%)之间的差异有统计学意义(P<0.05)。②两组间在性别、抗凝药物治疗情况、慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、甲状腺疾病、慢性肺部疾病之间的差异无统计学意义(P>0.05)。③多因素回归分析显示：汉族、年龄增加、阿司匹林治疗、高血压史为非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的独立危险因素，而偶有饮酒为其保护性因素。吸烟、冠心病、糖尿病与非瓣膜性房颤患者脑卒中发生风险无明显的相关性。
结论年龄、高血压、阿司匹林治疗为非瓣膜性房颤发生脑卒中的独立危险因素，而偶有饮酒为其保护性因素。