【摘 要】
：
目前我国正同全球一起努力到2030年实现消除病毒性肝炎的目标.我国是慢性乙型肝炎感染高发区,阻断乙型肝炎母婴传播,从源头消除乙型肝炎病毒感染十分重要.乙型肝炎母婴阻断已走过近30年的历程,以南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)妇产科在阻断乙型肝炎母婴传播工作中的成效为例,近20年通过对30000多例慢性乙型肝炎孕妇及婴儿实施全程管理防治,其中完成了4000余例乙型肝炎孕妇的抗病毒治疗,2010-2015年完成了4820例乙型肝炎孕妇的母婴阻断随访,2016-2019年完成了3607例乙型肝炎孕妇的
【机 构】
：
南京中医药大学附属南京医院,南京市第二医院妇产科,南京210003
论文部分内容阅读
目前我国正同全球一起努力到2030年实现消除病毒性肝炎的目标.我国是慢性乙型肝炎感染高发区,阻断乙型肝炎母婴传播,从源头消除乙型肝炎病毒感染十分重要.乙型肝炎母婴阻断已走过近30年的历程,以南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)妇产科在阻断乙型肝炎母婴传播工作中的成效为例,近20年通过对30000多例慢性乙型肝炎孕妇及婴儿实施全程管理防治,其中完成了4000余例乙型肝炎孕妇的抗病毒治疗,2010-2015年完成了4820例乙型肝炎孕妇的母婴阻断随访,2016-2019年完成了3607例乙型肝炎孕妇的母婴阻断随访,乙型肝炎母婴阻断成功率达到99.7％.依据循证医学证据率先建立并完善了乙型肝炎病毒感染孕妇管理流程、母婴阻断规范化治疗和婴幼儿长期随诊专诊系统,从生育咨询、妊娠乙型肝炎筛查评估、抗病毒治疗、婴儿联合免疫等环节,使乙型肝炎母婴感染率从2010年的8％～10％降至2020年的0.3％,研究成果作为重要的循证医学证据写入国内外各大妊娠乙型肝炎防治指南,并获得美国Antiretroviral Pregnancy Registry(APR)杰出贡献奖.临床研究成果已在全国近百家医院中推广应用,培训医师5000余人,为我国建立了预防乙型肝炎母婴传播的典型范例,取得了较大的社会经济效益.在全国范围内进一步推广育龄女性慢性乙型肝炎全程管理和乙型肝炎母婴阻断规范流程,可促进消除乙型肝炎目标的最终实现.
其他文献
目的 探讨在临床护理教学活动中开展师生合作教学模式对护理师生创新思维的影响.方法 选取2018年6月至2020年1月在广州医科大学附属第三医院的护理实习生182名和临床护理教师61名.采用便利抽样分为两组,对照组采用常规教学法,观察组采用师生合作教学法,对比两组师生的创新思维得分.结果 观察组师生创新思维总分及各个维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 师生合作教学模式有助于提升护理实习生和临床护理教师的创新思维能力,值得在临床护理教学实践中推广运用.
总结1例新生儿红斑狼疮合并Ⅲ度房室传导阻滞新生儿的治疗护理.护理要点为通过血浆置换,即血管通路选择、治疗护理措施等,去除自身抗体;使用机械通气和氧疗纠正呼吸循环;放置临时体表起搏,纠正心律失常;做好皮肤保护措施,防止皮肤再损伤;通过正确合理的喂养,重视营养支持治疗;重视家属心理,取得家属理解配合;严密观察病情变化.经过36 d的综合护理,患儿病情好转出院.
目的 探讨妇幼保健机构高危孕产妇一体化管理模式的应用效果.方法 通过对高危孕产妇管理过程中存在问题的系统分析,提出一体化管理流程、具体措施并建设高危孕产妇管理系统实行信息化管理,收集2016—2019年机构内孕产妇管理情况,采用Cochran-Armitage趋势检验进行分析,观察推行新管理模式的实施成效.结果 2016—2019年,机构分娩孕产妇数逐年上升,高危孕产妇占比从70.61％上升至87.56％,差异有统计学意义(Z=3.32,P<0.01).危重孕产妇抢救数持续下降,占比从1.15％下降至0.
目的 了解基层医疗机构医、患双方对医疗纠纷第三方调解机制的认知,为基层医疗纠纷第三方调解机制改进提供建议.方法 采用问卷调查,对2019年1-8月川东北地区127名基层医疗机构医务人员、患者及家属进行调查.结果 医、患双方各了解途径占比比较,差异均有统计学意义(P<0.001).医、患双方对第三方调解机制了解及不了解占比比较,差异均无统计学意义(P=0.280).基层医、患双方对第三方调解机制存在认知普及率不够、中立性存疑、选择度不高等现象.结论 建议基层加大医疗纠纷第三方调解的建设及宣传力度,建立健全基
目的 探讨疾病诊断相关分组(DRGs)评价工具在医院临床科室目标管理中的应用,为临床科室的医疗服务水平和能力的提升提供客观有效的方法,为管理提供决策依据.方法 运用DRGs绩效评价系统,分析某三级甲等医院A医疗区2018年相关指标并设定目标值,采用目标管理方法从病例组合指数值,权重值大于或等于2占比,三、四级手术占比,重点监控病种及术种和医疗质量等方面,对重点科室2019年的指标进行综合分析.结果 该医疗区在综合能力、疑难病例、外科能力、重点监测等维度均有提升.结论 运用DRGs评价系统在临床科室进行目标
近年来面对新发突发传染病的相继流行,人们愈发认识到生物安全事关人民健康、国家安全与长治久安,同时也对我国快速提高生物安全治理能力提出了要求.因此,培养微生物相关技术人才,提高其解决实际问题的应用实践能力,对完善疾病预防控制体制和公共卫生体系十分重要.在生物安全防控方面,以新型冠状病毒肺炎疫情为例,环境卫生学教学可在现有讲授式教学法为主的基础上,增加案例教学法、问题导向学习法,开展科研形式的第二课堂,多种教学方法互相配合、层层推进,充分调动起学生学习主动性,能够显著提高学生对微生物知识的掌握程度和实际应用效
对云南省传染病医院收治的1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌的患者进行护理,护理要点包括病情观察,发热、药物、皮肤、饮食、心理等方面的综合护理,该患者在医护人员的精心治疗及护理下,病情及生命体征稳定,予以出院.该文旨在对此类临床资料进行回顾性分析,总结护理经验,为临床工作精准实施护理提供参考.
放射治疗是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一,放射肿瘤科住院医师规范化培训(规培)尤其重要.我国的放射肿瘤科住院医师规培到目前取得了很大的成绩,很多方面能和美国毕业医学教育认证委员会(ACGME)的要求趋于一致.与美国放射肿瘤科住院医师培养制度相比,我国放射肿瘤科住院医师规培项目起步较晚,某些方面如培训时间的长度,培训内容的广度、深度上仍存在较大的差距.该文将美国ACGME对放射肿瘤科住院医师培训的要求与我国《住院医师规范化培训内容与标准(试行)放射肿瘤科培训细则》内容进行对比分析,并结合我国目前放射肿瘤科住院
结合文献对佛山市第一人民医院2019年8月收治的1例原发性肾血管母细胞瘤(HBK)患者影像资料进行分析.该患者无明显特殊临床症状,影像表现为右肾混杂密度占位性病变,边界尚清晰,形态欠规则,实质表现以快进快退强化为主,中央呈轻度渐进性强化;正电子发射计算机断层显像呈现高水平放射性浓聚.医生应提高对HBK的认知,通过多种影像学检查结合,提高诊断水平,降低误诊率.
目的 探讨功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的应用价值,提高脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的治疗效果.方法 选取2019年1月至2020年6月在深圳市第三人民医院行功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗的68例颈部淋巴结结核患者的临床资料,对其临床资料进行分析总结.结果 68例颈部淋巴结结核患者中脓肿型50例,溃疡窦道型18例,均采用颈部淋巴结核病灶清除加功能性区域颈淋巴结清扫术治疗.术后随访6～18个月,副神经损伤1例,病灶残留2例,术后复发2例,术后切口瘢痕愈合或延期愈合12例,