2021年新疆阿克苏地区中青年艾滋病患者抗病毒治疗后病毒载量及影响因素分析

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目的 分析2021年新疆阿克苏地区中青年抗病毒治疗的艾滋病患者的病毒载量检测结果及相关影响因素,为艾滋病防治工作提供参考。方法 收集2021年阿克苏地区6个县25~44岁接受抗病毒治疗艾滋病患者的临床资料,分析抗病毒治疗6个月以上患者的病毒载量结果及人口学特征、感染途径、药物方案和治疗时间等数据。依据病毒载量(VL)检测结果分为治疗失败(VL≥1 000 copies/mL)和治疗成功(VL<1 000 copies/mL),采用Logistic分析抗病毒治疗失败的影响因素。结果共检测1848例中青年艾滋病患者,其中360例VL≥1000copies/mL,1488例VL<1000copies/mL,抗病毒治疗有效率为80.5%。单因素分析显示,不同性别(χ~2=2.032,P>0.05)、年龄(χ~2=2.964,P>0.05)、婚姻(χ=2.103,P>0.05)、民族(χ~2=3.400,P>0.05)患者抗病毒治疗有效率差异无统计学意义;不同文化程度(χ~2=22.463,P<0.05)、药物方案(χ~2=50.077,P<0.05)及治疗时间(χ~2=12.289,P<0.05)患者抗病毒治疗有效率差异有统计学意义。二分类Logistic回归分析显示,文化程度高中或中专患者治疗无效风险高于小学文化患者(OR=1.653,95%CI:1.119~2.441);与3TC+TDF+EFV药物方案比较,3TC+AZT+EFV(OR=1.892,95%CI:1.384~2.585)和其它方案(OR=2.553,95%CI:1.857~3.509)患者治疗无效风险高;治疗时间>2年患者治疗无效风险高于治疗时间≤2年患者(OR=1.970,95%CI:1.259~3.082)。结论 影响阿克苏地区中青年艾滋病患者抗病毒治疗的主要因素是文化程度、药物方案及治疗时间,应以早发现、早治疗及提高患者依从性为工作重点,针对性加强患者的随访与健康教育工作,积极开展心理干预,提高家属配合度,督促患者按时服药,进一步提高阿克苏地区中青年艾滋病患者抗病毒治疗的效果。
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