【摘 要】
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目的:比较超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果.方法:2015年5月至2019年12月在山西医科大学第二医院接受乳腺癌根治术的64例患者,随机数字表法分为ESPB组和TPVB组,每组32例.在常规全身麻醉基础上,ESPB组行ESPB,TPVB组行TPVB,术后给予患者自控静脉镇痛(PCIA).比较两组术后2、6、12、24、48 h静息与咳嗽时视觉模拟评分(VAS)评分;比较两组患者术后PCIA首次按压时间,术后24 hPCIA镇痛泵按压次数、PC
【机 构】
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山西医科大学麻醉学院 山西太原030000;山西医科大学第二医院重症医学科 山西太原030000;山西医科大学第二医院麻醉科 山西太原030000
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目的:比较超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于乳腺癌根治术术后镇痛的效果.方法:2015年5月至2019年12月在山西医科大学第二医院接受乳腺癌根治术的64例患者,随机数字表法分为ESPB组和TPVB组,每组32例.在常规全身麻醉基础上,ESPB组行ESPB,TPVB组行TPVB,术后给予患者自控静脉镇痛(PCIA).比较两组术后2、6、12、24、48 h静息与咳嗽时视觉模拟评分(VAS)评分;比较两组患者术后PCIA首次按压时间,术后24 hPCIA镇痛泵按压次数、PCIA舒芬太尼用量,补救镇痛以及不良反应的发生率.结果:两组患者术后各时间点静息和咳嗽时VAS评分间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后PCIA首次按压时间、术后24hPCIA舒芬太尼用量以及补救镇痛的发生率间差异无统计学意义(P＞0.05);ESPB组患者术后24 hPCIA镇痛泵按压次数低于TPVB组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESPB组和TPVB组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和头晕的发生率显比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下ESPB相较于TPVB用于乳腺癌根治患者术后镇痛效果相似,且不会增加不良反应的发生率,安全性较高,可替代TPVB为乳腺癌根治术患者提供良好的术后镇痛.
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