腹腔镜低位直肠癌保肛手术中两种预防性造口方式的对比研究

来源 :现代肿瘤医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gksd2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究腹腔镜低位直肠癌保肛手术中末端回肠襻式造口和回肠末端改良自闭式造口两种造口方式的临床疗效.方法:选取2016年04月至2019年03月于我院就诊并行腹腔镜低位直肠癌根治性保肛术+预防性造口术的80例低位直肠癌患者进行研究;采用数字随机法将患者分为回肠造口组和改良造口组各40例,其中回肠造口组行末端回肠襻式造口,改良造口组行回肠末端改良自闭式造口;观察并分析两组围手术期相关指标及术后并发症情况;采用SPSS 25.0进行数据整合分析,P0.05);改良造口组在住院时间、治疗总费用方面优于回肠造口组(P<0.05).术后两组均无吻合口瘘发生.回肠造口组造口相关并发症总发生率及吻合口狭窄发生率高于改良造口组(P<0.05).改良造口组3例高龄糖尿病患者出现拔管相关并发症,经治疗后逐渐好转.两组随访期均无肿瘤复发或死亡病例出现.结论:两种预造口方式临床疗效近似,改良自闭式造口住院时间更短、治疗花费更低,对降低造口相关并发症及吻合口狭窄具有积极意义,是低位直肠癌保肛术中可供选择的预造口方式,值得进一步探究分析应用于临床.
其他文献
研究了Nb对低碳合金铸钢性能的影响,并研究了Nb微合金化低碳合金钢的滑动磨损机理.当Nb含量达到0.06%左右时,材料抗拉强度达到1545MPa,有良好的力学性能和耐磨性能.载荷250~500N时,磨损机理主要是磨粒磨损;载荷增加到800N时,表现为粘着磨损.
我国肺癌发病率及死亡率在恶性肿瘤中居首位[1].肺癌分为小细胞肺癌( small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non -small cell lung cancer,NSCLC)[2].NSCLC 包括腺癌、鳞癌及大细胞肺癌.最常见的组织学分类是腺癌,其次是小细胞癌,鳞状细胞癌或神经内分泌肿瘤次之.对于无法手术的肺腺癌患者,出现表皮生长因子受体( epidermal growth factor receptor,EGFR)突变,抗EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂( tyro
利用选区激光熔化技术(SLM)成形AlSi10Mg合金,研究工艺参数对合金组织与性能的影响.发现随着激光功率的增大,Al(111)峰向右发生了偏移,这是因为SLM成形过程中,Si原子固溶进了Al基体中,发生了晶格畸变.而较大或较小的激光功率和扫描速度对SLM成形的AlSi10Mg合金组织和性能有显著的影响.激光功率较大或扫描速度较小使网络状Si相发生溶解、断裂和聚集,破坏细晶强化的作用,影响合金的性能;激光功率较小或扫描速度较大使得输入的激光能量不足,粉末不能充分熔化以形成未熔缺陷.较优工艺参数:激光功率
差速器壳体是常见的球墨铸铁件产品,该类产品两端法兰根部热节大,凝固过程中极易形成缩松缺陷,废品率极高.通过对前期工艺进行分析和总结,在原工艺基础上将侧冒口改为顶冒口,增大冒口补缩能力,通过合理设计浇注系统截面积分布,有效降低顶注过程中的冲砂问题;同时提高铁水冶金质量,解决了差速器壳体的缩松、气孔等缺陷,降低了该铸件的废品率.
V型高速柴油机机体结构复杂,强度较高,在浇铸过程中普遍存在裂纹缺陷.以V型12缸机体为例,从产品结构、凝固原理、铸造工艺等方面分析了机体串水孔裂纹缺陷成形原因.通过改进产品结构,均匀过渡铸件壁厚,加大串水孔圆角和翻边可有效分散热应力;同时优化工艺参数和热处理工艺,将埋箱时间由18h延长至36h,充分释放铸件残余应力,最终彻底解决了机体铸件裂纹缺陷.
采用喷射成形和传统铸造方法分别制备2618(Al-Cu-Mg-Fe-Ni)铝合金,并通过扫描电镜、能谱分析仪、硬度测试和拉伸测试等设备和手段对时效后的合金微观组织及力学性能进行对比分析.结果 表明喷射成形工艺对合金常温和高温拉伸性能有明显提升.喷射成形2618铝合金中Al9FeNi耐热相形态较为圆整,Al2CuMg强化相细小、弥散,故合金性能提升明显.
滤泡树突状细胞肉瘤( follicular dendritic cell sarcoma, FDCS)是一种极为罕见的恶性肿瘤,有文献报道称树突状细胞性肿瘤和组织细胞性肿瘤共占淋巴结或软组织肿瘤的比例小于1% [1] ,FDCS主要起源在树突网状细胞,多以侵及颈部与腋窝的淋巴结为主要临床表现.噬血细胞综合征( he-mophagocytic syndrome,HPS)又称嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),也是一种发病率极低的疾病,
2021年12月28日,水利部党组书记、部长李国英主持召开党组会议,传达学习中央农村工作会议精神,研究贯彻落实工作.rn会议指出,要深入学习领会习近平总书记对做好“三农”工作的重要指示和中央农村工作会议精神,充分认识稳定“三农”基本盘的特殊重要意义,准确把握党中央关于“三农”工作的总体思路、重点任务和部署要求,牢牢守住保障国家粮食安全和不发生规模性返贫两条底线,通盘谋划、扎实做好水利各项工作,为农业稳产保供、农民稳步增收、农村稳定发展提供有力的水利支撑和保障.
期刊
目的:了解四川省巴中地区女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情况,分析其型别与宫颈病变的相关性.方法:收集2015年01月至2019年06月在我院进行健康体检的5046例女性作为研究对象,采用荧光定量PCR法对15种高危HPV基因亚型进行检测,分析是否发生HPV感染及不同HPV亚型对宫颈鳞状上皮内病变的影响.结果:HPV感染率为24.36%(1229/5046).单一HPV感染954例,占全部感染的77.62%,感染率为18.91%;多重HPV感染275例,占全部感染的
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在女性癌症死亡原因中排名第二.约20%的乳腺癌为HER-2阳性乳腺癌.自从曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、T-DM1等抗HER-2靶向治疗药物陆续问世后,HER-2阳性乳腺癌的预后显著提升,7年无疾病生存(DFS)提升可达95%.然而很多患者,特别是晚期患者在接受抗HER-2治疗的过程中最终都会产生耐药,导致疾病进展.本文主要从分子机制方面来解释抗HER-2治疗的耐药情况,包括HER-2的结合障碍、HER-2信号通路的改变及免疫逃逸等方面,并介绍了可能解决耐药途径的研究进展