【摘 要】
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目的探讨二代喉罩对全身麻醉（简称全麻）剖宫产母儿结局的影响。方法回顾性纳入2015年1月至2019年12月在北京大学第一医院接受需要气道干预全麻剖宫产手术的544例产妇。按全麻时选择的不同气道工具，将产妇分为气管插管组（n=379）和喉罩组（SupremeTM喉罩，n=165）。对2组中的单胎妊娠产妇使用logistic回归模型进行倾向性评分匹配，匹配后每组133例。主要结局指标为新生儿生后1min窒息（1minApgar评分≤7分）的比例。次要结局指标为新生儿生后1min重度窒息（1minApgar评分
【机 构】
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北京大学第一医院麻醉科 100034北京大学第一医院麻醉科 100034
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目的探讨二代喉罩对全身麻醉（简称全麻）剖宫产母儿结局的影响。
方法回顾性纳入2015年1月至2019年12月在北京大学第一医院接受需要气道干预全麻剖宫产手术的544例产妇。按全麻时选择的不同气道工具，将产妇分为气管插管组（n=379）和喉罩组（SupremeTM喉罩，n=165）。对2组中的单胎妊娠产妇使用logistic回归模型进行倾向性评分匹配，匹配后每组133例。主要结局指标为新生儿生后1 min窒息（1 min Apgar评分≤7分）的比例。次要结局指标为新生儿生后1 min重度窒息（1 min Apgar评分≤3分）、5 min窒息（5 min Apgar评分≤7分）和转新生儿重症监护病房的比例；产妇反流、误吸、低氧血症和转重症监护病房的比例，以及术后全因发病率和院内病死率。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验进行统计学分析。
结果544例中有2例困难气道患者，其中1例在气管插管失败后选择喉罩补救气道成功。所有产妇均未发生反流、误吸及麻醉相关死亡。倾向性评分匹配后，喉罩组与气管插管组相比，新生儿生后1 min窒息的发生比例差异无统计学意义［15.8%（21/133）与19.5%（26/133），χ2=0.646，P=0.422］。喉罩组与气管插管组新生儿生后1 min重度窒息［2.3%（3/133）与3.0%（4/133），χ2
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