论文部分内容阅读
“福寿螺”成“杀人螺”？
近来，北京福寿螺致病的事件，使许多人谈“螺”色变，而我很喜欢吃炒田螺等淡水产品，那它们到底会给身体带来什么样的威胁？还能不能吃？一旦出现不适该如何处理？
厦门邝长云
食用煮熟的福寿螺没有问题。在生吃或半生食用时，才有可能染病。目前，对人类健康危害严重的食源性寄生虫除广州管圆线虫外，还有华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、异尖线虫、姜片虫等，人体通常通过进食生鱼片、生鱼粥、生鱼佐酒、醉虾蟹或未经彻底加热的涮锅、烧烤的水生动植物而感染这类疾病。此外，抓鱼后不洗手、使用切过生鱼的刀及砧板再切熟食或用盛过生鱼的器皿盛熟食也能使人感染。
福寿螺以及其他淡水产品，如果加工加热至熟透，可以杀死隐匿其中的广州管圆线虫等寄生虫的幼虫，保证食用安全。但是，如果生食或半生食被寄生虫幼虫污染的食物，造成患病几乎是不可避免的。因此，预防食源性寄生虫病的关键是切忌生食或食用未熟透的淡水鱼、虾、螺、蟹、蛙、蛇等食物。
近期有生食史的人，如果出现头疼等症状应该尽快到医院检查。该病最开始发病时会全身疼痛难忍，等疼痛症状消失后很多人就不放在心上。其实这样最危险，往往是疼痛消失后身体检查的各项指标超标更多。
此外，与病毒类疾病不同的是，寄生虫病多有特效药可以治疗，肠虫清就是广州管圆线虫病的特效药，患者预后效果好。
副主任医师一江
凉风渐起，主妇小心“弹响指”
我妻子今年45岁，勤劳能干，面对自己一手收拾的干净整洁的家，颇为骄傲。可天一凉，她的手指不知什么原因变得僵硬不灵活了，慢慢地发展到持续性钝疼，在早晨起床及干家务活时加重，有时就连拿筷子吃饭都不太灵活了，手指屈伸时发出扣动手枪扳机样的声音。这是怎么回事呢？
河北唐越明
弹响指又叫扳机指，医学上又名“狭窄性腱鞘炎”，慢性损伤与寒冷刺激为主要致病因素，常见部位依次为拇指、食指、中指、环指的屈指肌腱鞘。
家庭妇女长期担任着繁重的家务劳动，长期、快速、用力的手指活动可使肌腱与腱鞘发生轻微损伤、缺血、水肿、血液循环不良，特别是经常用凉水，久之环状韧带增厚变硬，致使肌腱滑动时不能或难以通过狭窄的腱鞘，从而发生弹响指。
弹响指的防治应该注意减少手指活动，禁用凉水洗手，避免寒凉刺激。热敷可使局部血管扩张，增加血运，改善局部营养，具有解痉镇痛作用。方法是每日用温热水浸泡手指，每次半小时，每日2次，或在茶杯里装满热水，然后用手握住茶杯，时间越长越好。也可到医院施行局部封闭疗法治疗，用强的松龙0.5ml加2%利多卡因10ml作腱鞘内注射，每隔７天一次，３次为一疗程。局部封闭后患指要严格休息三周，治疗必须结合预防才能避免复发。如果局部封闭无效，或反复复发者则应手术治疗，将狭窄的腱鞘纤维软骨环行部分切除。
主治医师韦辰
糖尿病患者谨防“失足”
老伴今年62岁，8年前患了糖尿病。前年冬天，因为怕冷用热水袋焐脚，不慎引起烫伤，伤口化脓，虽经治疗，却经久不愈，日益恶化，不得不截了肢。医生说这是患了“糖尿病足”后治疗不及时造成的。我也是糖尿病患者，请问，如何预防“糖尿病足”？
山东王文
糖尿病足是糖尿病患者中比较常见的严重疾病，每年的截肢患者中约50％是糖尿病患者。早期正确的预防和治疗可使45％~85％的患者免于截肢。那么，如何预防“糖尿病足”呢？
1.首先要及时发现并及早治疗糖尿病，使血糖控制到接近正常水平。
2.合理分配饮食，戒烟酒、忌辛辣食物，严格控制高血脂及导致动脉粥样硬化的因素。
3.适当运动，改善肢端血液循环，增加足部的血流量。
4.病人应每天检查足背、足底及足趾，看有无粗糙、干裂、割破、起疱之处，有无过冷或过热及无感觉部位。
5.洗脚时，水温不宜超过体表温度，以免因病人脚部麻木，对过高的水温无感觉而引起烫伤。脚冷时，忌用电热垫或热水袋，可穿厚软的羊毛袜。
6.鞋子选宽松合适的，千万不能穿紧脚的鞋；穿鞋前要检查鞋子里面有无不平及突起、有无异物。
7.皮肤有小破损时，不要用黏性胶带包扎；发现生鸡眼或胼胝，应请医师诊治，千万不能使用市售的鸡眼药膏或药水。
8.不到公共浴室修脚，不随意处理脚底的足茧，避免交叉感染。
主治医师翟爱华
医生处方中常见符号的含义
医生给病人诊治后，通常以处方的方式给病人开药，处方中往往有许多看不懂的“符号”，能否为我们解释一下这些“符号”的含义？
温州信文
1.药物质量单位kg：千克，g：克，mg：毫克，它们之间的进率是：1公斤（kg）=1000克（g），1克（g）＝1000毫克（mg）。
2.液体药物单位l：升，ml：毫升，毫升也可用cc表示。它们之间的进率是：1升（l）=1000毫升（ml）。
3.每日用药次数qd：1日1次，bid：1日2次，tid：1日3次，qid：1日4次，qod：隔日1次，qw：每周1次，biw：两周1次，q2h：每2小时1次，q8h：每8小时1次，qn：每晚睡前1次，2~3次/d：每日2~3次。
以g或ml为单位时可省略不写。另外，在非处方药药品使用说明书中，为了方便消费者使用和计量，一般以服用单位（如粒、片、支等）来表示，其实质和以上表述方法是一样的。
副主任医师杨恩升
高度近视者小心并发症
我今年20岁，800度的近视眼镜已经戴了5年，戴镜视力1．0。如果近视就此止步也就罢了，谁知暑假期间在海边游泳冲浪时，突然感觉右眼上方出现黑影，并逐渐增大，视力骤降到0．0１。医生告诉我这是严重的高度近视并发症。请问高度近视会引起哪些并发症？该如何防范？
郑州李欢欢
高度近视引发的并发症比较常见的有三种：
1.飞蚊症有这种症状的人，随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
2.黄斑出血黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时，就会造成黄斑出血。此时，病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。
3.视网膜脱离这是一种比较严重的并发症，发病的原因较为复杂。从内因来说，主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离而失明。外因主要是外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。
高度近视的并发症，是眼疾发展到一定程度的结果。但某些因素有可能增大并发症发生的几率，高度近视患者应该注意：
1.眼部外伤日常生活中要注意保护眼睛，不要受到外力的伤害。
2.疲劳用眼眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕，也会增加并发症发生的几率。
3.用眼不卫生眼睛里面的细菌有可能会导致眼疾的发生，自然发病的几率大增。
4.剧烈运动对于高度近视患者来说，进行对抗性比赛，例如足球、篮球等，或者是短跑等过于剧烈的运动，也容易引起并发症。
主治医师秀峰
服避孕药发生阴道不规则出血咋办
我在口服短效避孕药后，原本正常的月经周期被打乱了，服药的3个多月时间里，都发生了阴道不规则出血。这是怎么引起的，该咋办呢？
福建甘莉
避孕药主要成分为人工合成的甾体激素、雌激素和孕激素。你在口服短效避孕药期间，发生阴道不规则出血，称之为“突破性出血”。引起的原因，一是漏服或不按规定服避孕药，使激素的含量不能保持在正常水平，以致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。二是避孕药片质量受损、开裂，使药物剂量不够，不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。三是个体差异，如服避孕药后有的妇女体内不能立即适应而引起阴道出血。
不同原因引起的阴道出血，需区别处理。
1.掌握正确的避孕药服药方法，按时服药，保管好药片，药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。2.由于个体差异，服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血，不要因害怕而自行停药，要继续坚持服药，不然会出血更多。3.如果出血发生在月经的前半周期（1～14天），可从出血之日起，每天加服炔雌醇1～2片，与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期（14～28天），可从出血之日起，每天加服短效口服药半片至1片，与原避孕药同服到第22天停药。4.如果阴道出血期已接近月经期，即发生在服最后几片避孕药时；或出血多，又自行停药，则把这时出血作为一次月经来潮，按来一次“月经”处理，从“月经”的第5天开始口服下一个周期的避孕药。5.调换口服避孕药，即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者，可改服2号或0号；原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者，可改服1号，但必须服完一个周期即22天的药后，方可调换改服另一种避孕药。
主治医师程慧
过量饮用牛奶会诱发青春痘
我的脸上老长青春痘，有人说这和饮食习惯密切相关。但我平时除了特喜欢喝脱脂牛奶外，饮食一直都很清淡。这是怎么回事呢？
山东潍坊刘玉玲
自1998年起，哈佛大学针对5万余名25岁到45岁妇女作问卷研究，调查这些女性的饮食习惯，希望了解饮食和严重青春痘的关系。在控制这些女性吃乳酪、吃炸薯条、吃巧克力、喝可乐等饮食习惯后，研究发现，每天喝超过三杯牛奶的女性比每周喝少于一杯牛奶的女性，发生严重青春痘的几率增加22％；若从这两组女性中再筛选出喝脱脂牛奶的女性，结果常喝脱脂牛奶的女性患严重青春痘的几率比其他女性增加44％。调查结果揭示，爱长青春痘和饮食密切相关。
因此，专家建议，有严重青春痘的青少年应该避免喝牛奶，改喝豆浆，钙的补充则可以用钙片取代。速溶早餐饮料、奶油干酪等食物也会引起青春痘的爆发。
副主任医师钱伟
近来，北京福寿螺致病的事件，使许多人谈“螺”色变，而我很喜欢吃炒田螺等淡水产品，那它们到底会给身体带来什么样的威胁？还能不能吃？一旦出现不适该如何处理？
厦门邝长云
食用煮熟的福寿螺没有问题。在生吃或半生食用时，才有可能染病。目前，对人类健康危害严重的食源性寄生虫除广州管圆线虫外，还有华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、异尖线虫、姜片虫等，人体通常通过进食生鱼片、生鱼粥、生鱼佐酒、醉虾蟹或未经彻底加热的涮锅、烧烤的水生动植物而感染这类疾病。此外，抓鱼后不洗手、使用切过生鱼的刀及砧板再切熟食或用盛过生鱼的器皿盛熟食也能使人感染。
福寿螺以及其他淡水产品，如果加工加热至熟透，可以杀死隐匿其中的广州管圆线虫等寄生虫的幼虫，保证食用安全。但是，如果生食或半生食被寄生虫幼虫污染的食物，造成患病几乎是不可避免的。因此，预防食源性寄生虫病的关键是切忌生食或食用未熟透的淡水鱼、虾、螺、蟹、蛙、蛇等食物。
近期有生食史的人，如果出现头疼等症状应该尽快到医院检查。该病最开始发病时会全身疼痛难忍，等疼痛症状消失后很多人就不放在心上。其实这样最危险，往往是疼痛消失后身体检查的各项指标超标更多。
此外，与病毒类疾病不同的是，寄生虫病多有特效药可以治疗，肠虫清就是广州管圆线虫病的特效药，患者预后效果好。
副主任医师一江
凉风渐起，主妇小心“弹响指”
我妻子今年45岁，勤劳能干，面对自己一手收拾的干净整洁的家，颇为骄傲。可天一凉，她的手指不知什么原因变得僵硬不灵活了，慢慢地发展到持续性钝疼，在早晨起床及干家务活时加重，有时就连拿筷子吃饭都不太灵活了，手指屈伸时发出扣动手枪扳机样的声音。这是怎么回事呢？
河北唐越明
弹响指又叫扳机指，医学上又名“狭窄性腱鞘炎”，慢性损伤与寒冷刺激为主要致病因素，常见部位依次为拇指、食指、中指、环指的屈指肌腱鞘。
家庭妇女长期担任着繁重的家务劳动，长期、快速、用力的手指活动可使肌腱与腱鞘发生轻微损伤、缺血、水肿、血液循环不良，特别是经常用凉水，久之环状韧带增厚变硬，致使肌腱滑动时不能或难以通过狭窄的腱鞘，从而发生弹响指。
弹响指的防治应该注意减少手指活动，禁用凉水洗手，避免寒凉刺激。热敷可使局部血管扩张，增加血运，改善局部营养，具有解痉镇痛作用。方法是每日用温热水浸泡手指，每次半小时，每日2次，或在茶杯里装满热水，然后用手握住茶杯，时间越长越好。也可到医院施行局部封闭疗法治疗，用强的松龙0.5ml加2%利多卡因10ml作腱鞘内注射，每隔７天一次，３次为一疗程。局部封闭后患指要严格休息三周，治疗必须结合预防才能避免复发。如果局部封闭无效，或反复复发者则应手术治疗，将狭窄的腱鞘纤维软骨环行部分切除。
主治医师韦辰
糖尿病患者谨防“失足”
老伴今年62岁，8年前患了糖尿病。前年冬天，因为怕冷用热水袋焐脚，不慎引起烫伤，伤口化脓，虽经治疗，却经久不愈，日益恶化，不得不截了肢。医生说这是患了“糖尿病足”后治疗不及时造成的。我也是糖尿病患者，请问，如何预防“糖尿病足”？
山东王文
糖尿病足是糖尿病患者中比较常见的严重疾病，每年的截肢患者中约50％是糖尿病患者。早期正确的预防和治疗可使45％~85％的患者免于截肢。那么，如何预防“糖尿病足”呢？
1.首先要及时发现并及早治疗糖尿病，使血糖控制到接近正常水平。
2.合理分配饮食，戒烟酒、忌辛辣食物，严格控制高血脂及导致动脉粥样硬化的因素。
3.适当运动，改善肢端血液循环，增加足部的血流量。
4.病人应每天检查足背、足底及足趾，看有无粗糙、干裂、割破、起疱之处，有无过冷或过热及无感觉部位。
5.洗脚时，水温不宜超过体表温度，以免因病人脚部麻木，对过高的水温无感觉而引起烫伤。脚冷时，忌用电热垫或热水袋，可穿厚软的羊毛袜。
6.鞋子选宽松合适的，千万不能穿紧脚的鞋；穿鞋前要检查鞋子里面有无不平及突起、有无异物。
7.皮肤有小破损时，不要用黏性胶带包扎；发现生鸡眼或胼胝，应请医师诊治，千万不能使用市售的鸡眼药膏或药水。
8.不到公共浴室修脚，不随意处理脚底的足茧，避免交叉感染。
主治医师翟爱华
医生处方中常见符号的含义
医生给病人诊治后，通常以处方的方式给病人开药，处方中往往有许多看不懂的“符号”，能否为我们解释一下这些“符号”的含义？
温州信文
1.药物质量单位kg：千克，g：克，mg：毫克，它们之间的进率是：1公斤（kg）=1000克（g），1克（g）＝1000毫克（mg）。
2.液体药物单位l：升，ml：毫升，毫升也可用cc表示。它们之间的进率是：1升（l）=1000毫升（ml）。
3.每日用药次数qd：1日1次，bid：1日2次，tid：1日3次，qid：1日4次，qod：隔日1次，qw：每周1次，biw：两周1次，q2h：每2小时1次，q8h：每8小时1次，qn：每晚睡前1次，2~3次/d：每日2~3次。
以g或ml为单位时可省略不写。另外，在非处方药药品使用说明书中，为了方便消费者使用和计量，一般以服用单位（如粒、片、支等）来表示，其实质和以上表述方法是一样的。
副主任医师杨恩升
高度近视者小心并发症
我今年20岁，800度的近视眼镜已经戴了5年，戴镜视力1．0。如果近视就此止步也就罢了，谁知暑假期间在海边游泳冲浪时，突然感觉右眼上方出现黑影，并逐渐增大，视力骤降到0．0１。医生告诉我这是严重的高度近视并发症。请问高度近视会引起哪些并发症？该如何防范？
郑州李欢欢
高度近视引发的并发症比较常见的有三种：
1.飞蚊症有这种症状的人，随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
2.黄斑出血黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时，就会造成黄斑出血。此时，病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。
3.视网膜脱离这是一种比较严重的并发症，发病的原因较为复杂。从内因来说，主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离而失明。外因主要是外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。
高度近视的并发症，是眼疾发展到一定程度的结果。但某些因素有可能增大并发症发生的几率，高度近视患者应该注意：
1.眼部外伤日常生活中要注意保护眼睛，不要受到外力的伤害。
2.疲劳用眼眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕，也会增加并发症发生的几率。
3.用眼不卫生眼睛里面的细菌有可能会导致眼疾的发生，自然发病的几率大增。
4.剧烈运动对于高度近视患者来说，进行对抗性比赛，例如足球、篮球等，或者是短跑等过于剧烈的运动，也容易引起并发症。
主治医师秀峰
服避孕药发生阴道不规则出血咋办
我在口服短效避孕药后，原本正常的月经周期被打乱了，服药的3个多月时间里，都发生了阴道不规则出血。这是怎么引起的，该咋办呢？
福建甘莉
避孕药主要成分为人工合成的甾体激素、雌激素和孕激素。你在口服短效避孕药期间，发生阴道不规则出血，称之为“突破性出血”。引起的原因，一是漏服或不按规定服避孕药，使激素的含量不能保持在正常水平，以致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。二是避孕药片质量受损、开裂，使药物剂量不够，不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。三是个体差异，如服避孕药后有的妇女体内不能立即适应而引起阴道出血。
不同原因引起的阴道出血，需区别处理。
1.掌握正确的避孕药服药方法，按时服药，保管好药片，药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。2.由于个体差异，服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血，不要因害怕而自行停药，要继续坚持服药，不然会出血更多。3.如果出血发生在月经的前半周期（1～14天），可从出血之日起，每天加服炔雌醇1～2片，与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期（14～28天），可从出血之日起，每天加服短效口服药半片至1片，与原避孕药同服到第22天停药。4.如果阴道出血期已接近月经期，即发生在服最后几片避孕药时；或出血多，又自行停药，则把这时出血作为一次月经来潮，按来一次“月经”处理，从“月经”的第5天开始口服下一个周期的避孕药。5.调换口服避孕药，即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者，可改服2号或0号；原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者，可改服1号，但必须服完一个周期即22天的药后，方可调换改服另一种避孕药。
主治医师程慧
过量饮用牛奶会诱发青春痘
我的脸上老长青春痘，有人说这和饮食习惯密切相关。但我平时除了特喜欢喝脱脂牛奶外，饮食一直都很清淡。这是怎么回事呢？
山东潍坊刘玉玲
自1998年起，哈佛大学针对5万余名25岁到45岁妇女作问卷研究，调查这些女性的饮食习惯，希望了解饮食和严重青春痘的关系。在控制这些女性吃乳酪、吃炸薯条、吃巧克力、喝可乐等饮食习惯后，研究发现，每天喝超过三杯牛奶的女性比每周喝少于一杯牛奶的女性，发生严重青春痘的几率增加22％；若从这两组女性中再筛选出喝脱脂牛奶的女性，结果常喝脱脂牛奶的女性患严重青春痘的几率比其他女性增加44％。调查结果揭示，爱长青春痘和饮食密切相关。
因此，专家建议，有严重青春痘的青少年应该避免喝牛奶，改喝豆浆，钙的补充则可以用钙片取代。速溶早餐饮料、奶油干酪等食物也会引起青春痘的爆发。
副主任医师钱伟