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目的
了解我国正在应用人胰岛素治疗的糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)达标状况，寻找目前糖尿病管理的问题。
方法2013年4至7月在全国范围内348家三级甲等医院内分泌专科门诊选取目前正在接受人胰岛素单药或联合口服降糖药物治疗、符合入选标准的2型糖尿病患者，按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者，采用问卷形式收集、了解患者性别、年龄等一般信息、治疗、血糖控制、糖尿病病程、慢性并发症、血糖等情况，并填写至《监测网登记表》。以HbA1c<7%为达标。两组间比较采用t检验。
结果共入选75 168例2型糖尿病患者，其中男性41 199例，女性33 969例，平均年龄(59±10)岁，入组时平均糖尿病病程为(8±5)年。起始人胰岛素治疗时的平均糖尿病病程为(4±4)年。79.83%的患者起始人胰岛素治疗的原因为口服降糖药物疗效不佳。人胰岛素平均用量为(30±11)U/d。在治疗方案中，餐时+基础、餐时、基础和预混人胰岛素的构成比分别为7.37%、8.25%、6.71%和77.66%。调查人群的HbA1c达标率为31.84%。进行自我血糖监测与否、胰岛素剂量是否稳定、有无发生低血糖、有无发生严重低血糖、是否餐前等待30 min、是否健康饮食、有无体育锻炼、有无伴随疾病患者的HbA1c达标率差异均有统计学意义（χ2=8.30～2056.59，均P<0.05）
结论口服药疗效不佳是起始人胰岛素治疗的主要原因，适时起始胰岛素治疗，对控制血糖有一定临床意义。调研人群中大部分患者血糖控制仍不满意，需要及时的进行治疗方案的优化。