六君子汤加味治疗呼吸衰竭伴胃肠功能障碍的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanghao2018
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目的:收集并分析患者的炎症指标、营养指标、胃肠功能障碍评分、中医症状积分、症候疗效等数据,评估六君子汤加味在治疗呼吸衰竭伴胃肠功能障碍患者的疗效,为中医在治疗呼吸衰竭伴胃肠功能障碍的患者提供可靠临床依据,拓宽中医药在治疗急危重症方面的应用范围。方法:选取2018年10月至2021年03月于南京中医药大学附属苏州市中医医院的重症监护室的符合呼吸衰竭伴胃肠功能障碍诊断标准的患者共60例,随机分组成对照组30例、治疗组30例,按照2006年中华医学会重症医学分会更新的《ALI/ARDS诊断和治疗指南》和2008年欧洲危重病学会的腹部问题小组提出的《重症监护室患者的胃肠功能:术语、定义和管理》中的治疗标准,对照组给予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗的基础上每日早、晚加用六君子汤加味方100ml,以鼻饲给药的方式给药7天。经过7天治疗后,通过比较两组治疗前后的相关实验室指标、中医症状积分、疗效、机械通气时间、ICU住院天数,讨论分析两组患者的治疗前后以及组间对比,得出结论。结果:1.两组患者基本信息(性别、年龄)、数据资料(APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、Nutric评分、肠功能评分、GIF评分、WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、PA、ALB、中医症状积分)在治疗前无明显差异(P>0.05),两组数据可比。2.治疗前、后各组的炎症指标、营养指标、胃肠功能障碍评分、中医症状积分,两组治疗有效(P<0.05)。治疗后,治疗组WBC、PCT、TNF-α、IL-6、胃肠功能障碍评分、中医症状积分降低更明显,PA、ALB升高更明显(P<0.05);两组治疗后CRP水平、Nutric评分无差异(P>0.05)。3.两组病例在改善中医症候疗效方面,对照组总有效率为70.00%,治疗组总有效率为93.33%,提示治疗组改善中医症候疗效方面优于对照组(P<0.05)。4.治疗组较对照组机械通气时间、ICU住院天数更短(P<0.05)。结论:1.六君子汤加味联合西医治疗可降低呼吸衰竭伴胃肠功能障碍患者的炎症水平,并能够改善患者的营养状况。2.六君子汤加味联合西医治疗可以更好的改善患者的临床症状,降低胃肠功能评分,减少机械通气时间,缩短ICU住院天数。
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