【摘 要】
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目的:通过观察气血亏虚型类风湿关节炎患者治疗前后V A S疼痛评分及中医证候积分的变化,探讨临床加减运用黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗气血亏虚型类风湿关节炎的疗效。方法:本研究选取在2 0 1 7年1月至2 0 1 9年1 2月期间于黑龙江中医药大学附属第一医院李冀教授门诊部就诊的患者,对符合纳入标准的类风湿关节炎患者进行治疗前后的自身对照研究,所有入选患者均接受口服中药汤剂黄芪桂枝五物汤合玉屏风散
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目的:通过观察气血亏虚型类风湿关节炎患者治疗前后V A S疼痛评分及中医证候积分的变化,探讨临床加减运用黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗气血亏虚型类风湿关节炎的疗效。方法:本研究选取在2 0 1 7年1月至2 0 1 9年1 2月期间于黑龙江中医药大学附属第一医院李冀教授门诊部就诊的患者,对符合纳入标准的类风湿关节炎患者进行治疗前后的自身对照研究,所有入选患者均接受口服中药汤剂黄芪桂枝五物汤合玉屏风散进行治疗,治疗周期为3周,每周治疗结束后进行1次随访,分别于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周观察患者的病情并记录患者的V A S疼痛评分及中医证候积分,运用S P S S 2 6.0对分值进行统计分析,以评估该药物的治疗效果。结果:1.治疗结束后,患者V A S疼痛评分由治疗前6.6 0±1.5 2降至2.3 0±1.7 3。各疗程治疗后V A S疼痛评分与治疗前比较,P<0.0 1,有显著统计学差异。2.治疗结束后,患者各单项症状评分均明显下降,与治疗前比较,P<0.0 1,有显著统计学差异。3.治疗结束后,患者中医证候积分由治疗前3 9.8 7±7.7 0降至1 0.5 3±7.1 0。各疗程治疗后中医证候积分与治疗前比较,P<0.0 1,有显著统计学差异。4.总体疗效分析:治疗结束后,总有效率为1 0 0.0 0%。5.单项症状疗效分析:治疗结束后,在缓解肌肉疼痛方面,总有效率为9 0.0 0%;在缓解关节活动受限方面,总有效率为9 3.3 3%;在缓解晨僵方面,总有效率为1 0 0.0 0%;在缓解关节肿胀方面,总有效率为9 6.6 7%;在缓解关节压痛方面,总有效率为9 3.3 3%;在缓解倦怠乏力方面,总有效率为1 0 0.0 0%。6.治疗期间出现1例不良反应,该不良反应安全性为2级,不良反应发生率为3.3 3%。结论:1.临床运用黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗气血亏虚型类风湿关节炎,可以明显改善患者临床症状,降低患者V A S疼痛评分及中医证候积分,具有显著疗效。2.黄芪桂枝五物汤合玉屏风散可以有效缓解气血亏虚型类风湿关节炎患者的多种症状,疗效显著,在倦怠乏力方面见效最快,在缓解肌肉疼痛、关节活动受限、关节压痛、其余伴随症状方面见效较快,且在缓解关节压痛、晨僵方面疗效较好。
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