目的:研制适用于我国国情的脑卒中患者康复复原力测评量表,并对该量表进行信、效度检验,为脑卒中患者康复复原力的评估、护理干预提供一个信、效度得到认可的测量工具。方法:通过文献回顾和前期质性研究基础,基于脑卒中患者康复复原力的定义,建立由目标明确的康复训练、合理的利用支持系统、适当地自我调整3个一级指标,目标感、有效的康复训练、战胜放弃行为等9个二级指标和56个三级指标构成的初期测评指标体系。经两轮德尔菲专家函询后,研究小组综合思考各位函询专家的意见,经分析整理,正式构建出由有效的康复训练、合理利用支持系统、适当地自我调整3个一级指标,目标明确的康复训练、合理的康复训练、战胜放弃行为等9个二级指标和47个三级指标的脑卒中患者康复复原力测评预调查版。运用方便抽样法,使用预调查版对55名脑卒中患者进行预调查,有效样本量为50。采取相关系数分析法、离散程度分析法、区分度分析法,结合患者的理解程度和意见进行修订条目,形成脑卒中患者康复复原力测评正式调查版;运用方便抽样法,使用正式调查版对510名脑卒中患者行正式调查,有效样本量为498。将498例样本随机分成两份,每份249例,用其中的249例进行探索性因子分析,用另一半的249例进行验证性因子分析。通过相关系数分析法、离散程度分析法、区分度分析法、因子分析法等方法对资料进行统计分析。结果:1量表效度(1)内容效度:经过两轮德尔菲专家函询,由第二轮德尔菲专家函询结果测得总量表的内容效度指数(CVI)为0.9335,一级指标的CVI分别在0.8786～0.9684。(2)结构效度:探索性因子分析采用主成分法,抽取特征值>1的因子,删除因子载荷小于0.5或在两个因子上的载荷值同时达到0.5或一个因子里条目不足3个条目。预调查最终提取8个因子,累计方差贡献率63.538%;正式调查最终提取7个因子,累计方差贡献率65.455%。验证性因子分析拟合7个因子的模型结构,结果χ2/df=1.950,IFI=0.906,RMR=0.044,CFI=0.905,RMSEA=0.062,说明拟合效果好。(3)内在相关性检验:各一级维度得分之间的相关系数为0.699～0.730,各一级维度得分与量表总分的相关系数范围为0.895～0.901;各二级维度得分之间的相关系数为0.415～0.696,各二级维度得分与量表总分的相关系数为0.700～0.862,差异具有统计学意义(均P<0.01),各维度之间的相关系数总体低于各维度与量表总分之间的相关系数。(4)校标关联效度:脑卒中患者康复复原力量表总分与心理弹性量表(CD-RISC)总分相关系数是0.726,除了维度“家庭支持”外,其余二级维度总分与CD-RISC量表总分相关系数为0.472～0.687,P<0.05,且均具有统计学意义。2量表信度(1)Cronbach’s α 系数:总量表的 Cronbach’s α系数为 0.957,各维度的 Cronbach’s α系数为0.731～0.918。(2)分半信度:总量表的分半信度为0.841,各维度分半信度为0.748～0.908。(3)重测信度:总量表的重测信度为0.863。各维度重测信度0.710～0.846。3 脑卒中患者康复复原力测评量表本研究最终形成含有效的康复训练、合理利用支持系统、适当地自我调整3个一级维度,目标明确的康复训练、合理的康复训练、医护支持等7个二级维度和35个条目的正式版量表。有效的康复训练包括2个维度,12个条目;合理利用支持系统包括3个维度,12个条目;适当地自我调节包括2个维度,1 1个条目。结论:脑卒中患者康复复原力量表,具有较好的信度和效度,各个指标处于心理测量学要求的范围内,可作为脑卒中患者康复复原力测评、护理评估工具。