崔氏术后饮治疗经皮肾镜碎石术后胃肠功能障碍临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:exiayouhun
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目的:通过观察崔氏术后饮对经皮肾镜碎石术后患者首次肛门排气时间、首次排便时间、术后住院天数、术后胃肠功能恢复总体疗效评分及疲劳程度的影响,初步验证崔氏术后饮对经皮肾镜碎石取石术后胃肠功能恢复的临床治疗疗效和临床应用的安全性,以期为治疗经皮肾镜碎石取石术术后胃肠功能紊乱、减少术后并发症、加快患者术后康复等方面提供科学指导依据。方法:选取符合入组标准择期行经皮肾镜碎石术的患者80例,将患者按简单随机的方法分为崔氏术后饮组和对照组。对照组采用基础治疗:包括抗生素治疗、补液支持治疗等。崔氏术后饮组在基础治疗方案上,给予崔氏术后饮治疗,于术后第1天开始服用,每日1剂煎取200ml分2次温服(上午9点,下午4点),每次100毫升,服用至术后第5天(或出院当天)。术前1天、术后第1至第3天访视患者,对其疲劳程度进行评分,并记录患者术后首次肛门排气及排便时间,术后每次访视时对患者进行胃肠功能恢复总体疗效评分。采用SPSS26.0统计软件包对本次研究数据进行统计分析。结果:两组患者一般基线资料的对比两组患者的性别、年龄、手术持续时间、术中出血量、术前红细胞计数、术前白细胞计数、术前血红蛋白、术前血谷丙转氨酶、术前血谷草转氨酶、术前血清白蛋白、术前血钾、术前血钠、术前血肌酐、术前e GFR等一般资料对比没有显著差异P>0.05。两组患者主要疗效指标的对比崔氏术后饮组患者首次排气时间、首次排便时间、术后住院天数较对照组均明显缩短(P<0.05)。两组患者术后胃肠功能恢复总体疗效评分多个时间点效应分析结果显示,两组患者的术后胃肠功能恢复总体疗效评分均随着时间发生明显变化(P<0.05),两组患者的术后胃肠功能恢复总体疗效评分随时间而产生的变化幅度无显著差异(P>0.05),崔氏术后饮可对患者术后胃肠功能恢复产生显著影响(P<0.05);各时间点组间对比,崔氏术后饮组患者术后第1天胃肠功能恢复总体疗效评分较对照组无明显提高(P>0.05),崔氏术后饮组第2天、第3天胃肠功能恢复总体疗效评分较对照组明显提高(P<0.05)。两组患者次要疗效指标的对比两组患者疲劳VAS评分多时间点效应分析结果提示,两组患者的疲劳VAS评分均随着时间发生明显变化(P<0.05);两组患者的疲劳VAS评分随时间而产生的变化幅度不一致(P<0.05)。各时点组间对比,崔氏术后饮组患者术前1天及术后第1天疲劳程度评分较对照组无显著性(P>0.05),崔氏术后饮组患者术后第3天疲劳程度评分较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者安全性观察指标的对比两组患者治疗后血清钾、血清钠、血肌酐、谷草转氨酶及谷丙转氨酶均符合正态分布,且方差齐,采用两独立样本t检验得出P>0.05,表明崔氏术后饮对患者术后肝肾功能及电解质没有显著影响。结论:崔氏术后饮能有效促进经皮肾镜碎石术后胃肠功能恢复,缩短患者的首次排气及排便时间,显著改善患者术后疲劳症状,减少患者术后住院天数,且无明显不良反应。
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