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目的:研究针药结合宣肺调肠法对脓毒症ARDS患者胃肠功能的影响,并从28天生存率、APACHEΠ评分、炎症反应、呼吸功能、凝血功能指标等方面综合评价其临床疗效;方法:本研究采用前瞻性随机对照临床试验方法,纳入符合标准的脓毒症ARDS患者,进行随机分组,对照组参照循证医学证据给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上运用针药结合法干预;期间观察两组患者28天死亡率、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受率、呼吸功能、炎症反应及凝血系统等指标;结果:本研究从2018年06月至2019年02月期间,共纳入45例患者,期间对照组有3例,治疗组有2例患者在治疗期间因自身原因中途退出,数据收集不完整,均予以剔除,最终共纳入40例患者进入统计分析,其中对照组和治疗组各20例。结果显示,两组患者的脱落率无显著性差异。与对照组相比,治疗组可显著改善APACHEⅡ评分,但不能降低患者28天死亡率。呼吸功能方面,治疗组经治疗后氧合指数（P02/Fi02）较前明显升高,呼吸频率（RR）较前明显减小,差异具有显著性意义（P<0.05）。炎症反应方面,治疗前后比较,治疗组WBC较前下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组经治疗后的NEUT（%）较前明显下降,差异具有显著性意义（P<0.01）;两组患者经治疗后CRP均较前明显下降,差异具有显著性意义（P<0.01）;治疗组PCT较前明显下降,差异具有显著性意义（P<0.01）;对照组PCT较前下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;组间比较,两组患者治疗后的各炎症指标均无显著差异（P>0.05）;两组患者治疗前后各炎症指标的差值比较,结果示均无统计学意义（P>0.05）。在凝血方面,治疗组在治疗后的纤维蛋白原（FIB）较前明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。安全性比较方面,治疗组服用中药后,有2例出现腹泻,予相应处理后症状可缓解,经分析,两组患者不良事件发生率无显著差异。结论:本研究提示针药结合宣肺调肠方案对脓毒症ARDS患者的28天死亡率影响无显著影响,但可显著改善患者APACHE Ⅱ评分,可维护和改善患者的胃肠功能,减轻全身炎症反应,并能够显著提高患者的氧合指数,降低呼吸频率,缓解呼吸窘迫症状,并能一定程度改善患者的凝血功能,具有一定的临床推广应用价值。研究结果本研究为初步临床试验,病例数较少,还需要扩大样本量进一步研究。