目的:通过回顾性分析探讨老年男性中低位直肠癌患者腹腔镜下直肠全系膜切除术术中预防性回肠末端造瘘的指征及意义。方法:选择2018年9月至2021年1月在大理大学第一附属医院普外科收治确诊为老年男性进展期中低位直肠癌并成功实施手术的60例患者,按照是否造瘘分为造瘘组和未造瘘组,包括造瘘组24例,未造瘘组36例。通过统计术前、术中及术后相关临床指标的数据,将患者临床指标的数据进行量化评估。结果:两组手术术前临床指标比对:两组患者年龄、病程时间、术前白蛋白、血红蛋白、BMI、病灶距肛缘距离的差异无统计学意义（P均>0.05）;两组手术术中临床指标比较:两组手术的平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P均>0.05）;两组手术术后临床指标比较:两组患者术后排气进食时间、拔管时间、术后住院时间,造瘘组均明显短于不造瘘组,差异具有统计学意义（P均<0.05）;平均住院费用差异无统计学意义（P>0.05）;造瘘组术后吻合口瘘的发生率明显低于未造瘘组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔镜下老年男性中低位直肠癌直肠全系膜切除术术中造瘘组较未造瘘组有着一定的优势,可帮助患者术后恢复更快符合加速康复外科理念同时能有效减少术后吻合口瘘发生率,但术后短期内影响患者的生活且需要返院行回肠造口还纳术。