我国免疫规划存在的问题及其对策研究

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新中国成立以来,党和国家高度重视并开展了一系列改善人民生活卫生条件与提高身体健康水平的工作。从“除四害”到新冠肺炎疫苗紧急接种,国家免疫规划都围绕着群众的迫切需要而开展工作。在以“集中力量办大事”的体制优势下,国内的生产生活逐步恢复正常。新冠疫苗的紧急接种工作关系到人民抵御新冠病毒的免疫屏障建设成败,同时也给国家免疫规划工作的开展带来了严峻的考验。新冠肺炎传染病大流行背景下,加强国家免疫规划公共服务研究有助于解决预防接种这项基本医疗服务中出现的问题。在综述分析国内学者对疫苗全流程的相关研究后,特别是在问题疫苗事件后,许多学者对疫苗接种问题提出了治理建议并从不同角度开展了研究,但对于聚焦到免疫规划与公共服务方面还尚有不足。有鉴于此,尝试将公共政策理论运用于分析国家免疫规划,对国家免疫规划的概念进行界定;根据对新冠肺炎疫苗运用公共产品理论分析后将新冠肺炎疫苗列入公共产品,从而将新冠肺炎疫苗的接种划分入国家免疫规划统一进行研究。在此基础上,通过对重庆市某社区医院、J区市场监督管理局等单位的走访调研,并以疫苗接种服务不同层次结构为主,调查研究当前免疫规划服务现状,分析其中的主要问题与原因,从而指出我国免疫规划中存在的问题。第一,顶层设计与分层对接法治建设不足。第二,免疫规划疫苗服务人群窄,与发达国家之间存在较大差距。第三,基层疫苗监管能力不足,疫苗监管人员数量和质量上无法完全满足监管需求。原因在于国内疫苗产业基础薄弱、分段式与分层级监管弱化监管能力、社会力量参与不足。最后,从衔接好顶层设计与分层对接、强化疫苗产业基础、改变政府强审批弱监管模式等方面提出了完善国家免疫规划的对策建议。
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