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肺癌严重危害人们的身体健康,一直是癌症发生和引起死亡最常见的原因。增殖诱导配体(APRIL)又称为TALL-2和TNFSF13有,多种生物学作用,研究表明增殖诱导配体涉及多种肿瘤的形成和发展,并在免疫性疾病中发挥重要作用。为了研究肺癌患者癌组织和痰脱落细胞中APRIL的表达,评估痰脱落细胞APRIL mRNA用于肺癌早期诊断的可行性,本实验用RT-qPCR方法研究了72例癌组织和68例NSCLC相应患者痰脱落细胞中APRIL mRNA的表达水平并进行相关性分析。用Western blotting和免疫组化技术研究了癌组织和相应远端正常组织中APRIL蛋白表达和定位。用细胞形态学和免疫细胞化学法检测痰中癌细胞存在并与RT-qPCR法进行阳性率比较。结果表明,APRIL mRNA和蛋白在非小细胞肺癌中表达上调,免疫组化技术观察到APRIL蛋白定位在非小细胞肺癌癌细胞的胞浆/胞膜上。痰脱落细胞中APRIL mRNA在非小细胞肺癌组高表达,与肺部良性病变组和健康对照组比较有显著性差异(均P<0.001),以健康对照组APRIL mRNA的平均值+2s为cut-off值时,非小细胞肺癌组阳性率为(85.3%)明显高于良性病变组(3.2%)。相关性分析显示,非小细胞肺癌患者APRIL mRNA表达水平在组织和相应痰标本中相关良好(P<0.001, r=0.702)。阳性率比较实验发现痰APRIL mRNA法阳性率(85.3%)高于痰细胞形态学(14.7%)和免疫细胞化学法(16.2%)。这些结果表明,APRIL在肺癌尤其在非小细胞肺癌中高表达,非小细胞肺癌患者痰中高表达的APRIL mRNA与组织中APRIL mRNA相关性良好,且RT-qPCR检测痰APRIL mRNA灵敏度高、特异度强,提示痰APRIL mRNA检测有助于非小细胞肺癌的早期诊断,可作为一个简便可行的检测手段。