【摘 要】
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目的 探讨腰椎全椎板减压术后患者腰椎失稳对其症状改善的影响.方法 获得4年以上随访的全椎板减压患者76例.通过末次随访的影像学资料将患者分为失稳组27例以及无失稳组49例.比较2组术前、术后3个月以及末次随访的视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)评分及改善率(改善率≥50％为改善)的差异.结果 2组性别、年龄及平均随访时间差异无统计学意义.2组间术前、术后3个月及末次随访V
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨腰椎全椎板减压术后患者腰椎失稳对其症状改善的影响.方法 获得4年以上随访的全椎板减压患者76例.通过末次随访的影像学资料将患者分为失稳组27例以及无失稳组49例.比较2组术前、术后3个月以及末次随访的视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)评分及改善率(改善率≥50％为改善)的差异.结果 2组性别、年龄及平均随访时间差异无统计学意义.2组间术前、术后3个月及末次随访VAS和JOA评分差异无统计学意义,术后VAS评分均依随访时间延长降低,JOA评分增加(P＜0.05).失稳组、无失稳组改善率[(80.0±8.8)％ vs (83.6±11.7)％]和改善比例[81.48(22/27) vs 61.22％(30/49) ]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格把握适应症的前提下,后路全椎板减压术操作简单,同时保护了患者脊柱运动功能.虽然行该术式患者术后存在影像学上失稳甚至滑脱表现,但其与患者症状无关.另外,本研究入组患者全部为单节段后路减压手术者,虽然最大程度地保证了入组患者的同质性,但同时也排除了诸如多节段减压、腰椎失稳症等因素对实验结果的影响,有关融合技术对腰椎术后症状的影响未加以考虑,有待增加样本进一步研究深入.
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