【摘 要】
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目的：通过踝肱指数(ABI)检查,探讨ABI与临床症状的关系。方法：检测522例门诊2型糖尿病患者的ABI和振动阈(VPT),按其结果分为:A组(ABI≥O.9)、B组(ABI<0.9且≥0.7)、C组(ABI<0.7且≥0.4)、D组(ABI<0.4),比较不同ABI组的临床症状及生化特点,分析ABI与症状的关系及其影响因素。结果：522例糖尿病患者中,ABI<0.9者占17.2%,其中有下肢症
【机 构】
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交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科,上海市糖尿病临床医学中心,上海市糖尿病研究所 上海 200233
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目的：通过踝肱指数(ABI)检查,探讨ABI与临床症状的关系。方法：检测522例门诊2型糖尿病患者的ABI和振动阈(VPT),按其结果分为:A组(ABI≥O.9)、B组(ABI<0.9且≥0.7)、C组(ABI<0.7且≥0.4)、D组(ABI<0.4),比较不同ABI组的临床症状及生化特点,分析ABI与症状的关系及其影响因素。结果：522例糖尿病患者中,ABI<0.9者占17.2%,其中有下肢症状者占74.9%,有血管病变症状者占47%;ABI正常者中,14.58%有皮肤发凉,9.95%有间歇性跛行,24.31%疼痛,5.56%有溃疡,A组与C组患者的症状表现形式有显著差异(C组:间歇性跛行47.83%,疼痛23.91%,皮肤发凉17.39%,溃疡26.09%,坏疽4.35%;A组分别为9.95%,24.31%,14.58%,5.56%,0%,P<0.01).四组年龄、病程、运动强度、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、VPT值间存在显著性差异;而性别、吸烟、饮食控制、静脉血糖无显著差异.相关分析显示ABI与年龄、病程、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、VPT值呈负相关,进一步逐步回归分析表明病程及年龄是ABI的独立影响因素。结论：ABI对于无症状性血管病变筛查有良好作用,但ABI≥0.9人群中,仍有部分有血管病变症状表现者。对于病程长、年龄较大或高糖化血红蛋白患者应当尤其重视,应该进一步进行血管评估。
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