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利培酮是一种5-羟色胺(HT2)受体和多巴胺受体平衡阻滞剂,因对精神分裂症疗效好,不良反应较轻而广泛应用于临床,虽有引起激越的不良反应,但用量在4 mg/d 诱发躁狂者较为少见。本例患者既往无躁狂发作史,增加利培酮用量至4mg/d 后出现躁狂发作,而将利培酮减至3 mg/d 时,躁狂症状逐渐消失,当再次将利培酮增至4 mg/d 躁狂症状再次出现,将利培酮减至3 mg/d 躁狂症状再次逐渐消失,提示利培酮增量可能有诱发躁狂的作用,其机制有待于进一步的研究。