【摘 要】
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目的观察雷公藤总苷联合前列地尔(凯时)治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法选糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者各40例,均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体
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目的观察雷公藤总苷联合前列地尔(凯时)治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法选糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者各40例,均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物1个月以上。将糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为A组(凯时组)与B组(雷公藤总苷联合凯时组),将糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为C组(凯时组)与D组(雷公藤总苷联合凯时组)。结果四组患者治疗前后24h尿微量白蛋白水平(Alb)均较治疗前改善,差异有统计学意义;A组与B组Alb改善程度接近,差异无统计学意义;而D组Alb改善程度好于C组,差异有统计学意义。四组治疗前后肝功能、肾功能、血糖等指标变化不大。结论雷公藤总苷联合凯时治疗糖尿病肾病使用A C E I或A R B基础上进一步降低糖尿病肾病的蛋白尿水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,其原因可能与雷公藤总苷联合凯时治疗有关,值得进一步研究。
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