肺炎型肺癌的CT表现与病理特征

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目的探讨肺炎型肺癌的CT表现及病理特征,提高对肺炎型肺癌的诊断水平。资料与方法回顾性分析33例经活检及手术病理证实的肺炎型肺癌患者的CT特点及病理表现,并参照肺腺癌新分类指南进行分类。结果 33例肺炎型肺癌中,CT示22例两肺多发分布,9例单叶分布,2例肺段分布。所有病例均有肺实变,21例以肺下叶实变为主,32例实变内充气支气管征,其中24例充气支气管狭窄;23例实变肺伴多发结节影;26例实变周围或远侧磨玻璃征;13例合并囊腔及蜂窝肺征。增强后18例实变肺未见明显强化,15例不均匀强化;21例实变影内可见分支走行的血管影。病理显示浸润性黏液腺癌26例,浸润性黏液腺癌混合部分乳头状或腺泡状腺癌7例。结论肺炎型肺癌呈单发或多发实变影,其内见充气支气管征,伴多发结节、磨玻璃影,可合并囊腔及蜂窝征,病灶逐渐增大、增多并向两肺播散,结合其动态变化特点,有助于提高诊断准确率。
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