【摘 要】
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目的 使用有限元法分析比较螺钉、管型钢板、3孔T型钢板固定治疗后踝骨折的生物力学稳定性.方法 取1名23岁男性健康志愿者的足踝CT数据进行三维重建,建立带有周围韧带的踝关节有限元模型并进行有效性验证,将模型导入Solidworks软件中根据相关文献的方法制作后踝骨折三维模型.根据临床上常用的后踝骨折内固定方式建立螺钉、1/4管型钢板、3孔T型钢板的内固定模型,相同条件下分别对内固定模型行中立位负载
【机 构】
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目的 使用有限元法分析比较螺钉、管型钢板、3孔T型钢板固定治疗后踝骨折的生物力学稳定性.方法 取1名23岁男性健康志愿者的足踝CT数据进行三维重建,建立带有周围韧带的踝关节有限元模型并进行有效性验证,将模型导入Solidworks软件中根据相关文献的方法制作后踝骨折三维模型.根据临床上常用的后踝骨折内固定方式建立螺钉、1/4管型钢板、3孔T型钢板的内固定模型,相同条件下分别对内固定模型行中立位负载加载、外旋负载加载和跖屈负载加载,计算各模型的骨折块移位程度和内固定系统Von Mises应力分布等情况.结果 中立负载和外旋负载作用下,与1/4管型钢板和螺钉固定相比,3孔T型钢板固定时骨折块移位程度最小;且与螺钉固定相比,1/4管型钢板与3孔T型钢板钉固定能明显减小骨折块的垂直方向移位.跖屈负载下,3种固定方式的骨折块移位程度相似.在所有负载方式下,3种固定方式的内固定模型和内固定周围骨质峰值VonMises应力接近.结论 相比于螺钉和1/4管型钢板,3孔 T型钢板固定后踝骨折模型的稳定性指标更好,1/4管型钢板和3孔T型钢板比螺钉能更好地防止骨折块向上移位。
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