目的探讨双能CT对胃间质瘤中Ki-67表达的预测价值及其与病理参数的关系。方法回顾性选取2019年2月至2020年4月期间收治胃间质瘤患者82例,进行双能CT检查、Ki-67表达测定,根据Ki-67表达指数分为两组,即39例高表达组（Ki-67表达>6%）、43例低表达组（Ki-67表达≤6%）,分析两组临床病理特征,对比不同Ki-67表达下CT间各参数值,用ROC曲线分析CT间各参数值对Ki-67表达含量的预测价值,同时用Pearson法分析Ki-67指数与临床病理参数相关性。结果高表达组动脉期和静脉期的40 ke V CT值、50 ke V CT值、60 ke V CT值、70 ke V CT值、IC值、NIC值均高于低表达组（P<0.05）。ROC曲线分析表明,静脉期40 ke V CT值、50 ke V CT值、60 ke V CT值、70 ke V CT值、IC值、NIC值鉴别Ki-67表达含量的AUC依次为0.867、0.907、0.939、0.758、0.952、0.854;动脉期各参数鉴别Ki-67表达含量的AUC依次为0.998、0.944、0.967、0.888、0.925、0.764。经Pearson法分析,Ki-67指数与各参数均呈负相关,与单发/多发、核分裂象、有无出血、肿瘤部位呈负相关,与危险度分级呈正相关。结论双能CT动静脉期的40、50、60、70CT值以及IC值、NIC值与Ki-67指数呈负相关,可反映胃间质瘤细胞增殖程度,同时Ki-67表达可作为评估胃间质瘤预后、危险度分级的重要参考指标。