【摘 要】
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目的探讨河南农村地区40岁及以上人群中代谢健康肥胖与脑卒中发病的关系。方法采用整群随机抽样方法，选择20194名河南省新安县≥18岁的农村常住居民于2007至2008年进行基线调查；随访调查于2013至2014年开展，共随访到17265人。本研究为事后分析，根据研究目的最终共纳入11864名研究对象进行统计学分析。根据基线体质指数和代谢状况将研究对象分为代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖四组。运用多因素logistic回归模型分析不同肥胖和代谢状态与脑卒中发病风险的关系。结果研
【机 构】
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郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，郑州 450001郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，郑州 450001郑州大学数学与统计学院信息与计算科学系，郑州 450001郑州大学公共卫生学院流
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目的探讨河南农村地区40岁及以上人群中代谢健康肥胖与脑卒中发病的关系。
方法采用整群随机抽样方法，选择20 194名河南省新安县≥18岁的农村常住居民于2007至2008年进行基线调查；随访调查于2013至2014年开展，共随访到17 265人。本研究为事后分析，根据研究目的最终共纳入11 864名研究对象进行统计学分析。根据基线体质指数和代谢状况将研究对象分为代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖四组。运用多因素logistic回归模型分析不同肥胖和代谢状态与脑卒中发病风险的关系。
结果研究对象的年龄中位数（四分位间距）为54（46，61）岁，其中男性4 529人。经过平均6年的随访，脑卒中的累积发病率为7.16%。代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖组脑卒中的发病率分别为3.73%、4.61%、8.99%和9.38%，差异有统计学意义（χ²=117.458，P
其他文献
冠状椎体裂是病因不明的先天性脊柱发育变异，在影像学上描述为侧位X光片上贯穿1个或多个椎体的纵行透光带，多在孕期超声检查中发现，了解其影像学表现及病理学研究进展，对于产前明确诊断、孕期指导及胎儿预后评估有重要意义。本文对冠状椎体裂的研究进展进行综述。
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，浸润肌层深度是决定膀胱癌治疗方案和预后的重要因素，因此术前准确评估肌层浸润是精准治疗的前提。MRI技术发展迅速，其软组织分辨力高、多方位、多参数成像的优势已经广泛应用于临床疾病的诊断中，多参数MRI（mp-MRI）术前无创性评估膀胱癌肌层浸润与非肌层浸润具有重要价值。2018年欧洲泌尿外科协会等联合推出膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS），以标准化膀胱癌MRI影像报告，从而更好地辅助术前评估。本文中，笔者主要就mp-MRI及VI-RADS评分在肌层浸润与非肌层浸润性膀
泪腺肿块的病理类型较多，术前准确地鉴别诊断对制定治疗计划至关重要。CT和MRI是临床评估泪腺肿块的重要技术。虽然存在重叠，但部分图像特征，如肿块位置（单/双侧）、腺体累及的部位、骨质改变和强化方式等，对诊断和鉴别诊断具有提示作用。同时，结合全身表现、实验室检查结果以及试验性治疗后的复查进行综合分析，有利于进一步提高影像诊断准确性。本文中对泪腺解剖、不同种类泪腺肿块的临床和影像诊断要点进行归纳总结，梳理影像诊断思路，旨在提高影像医师对泪腺肿块的诊断水平。
随着人们对神经系统自身免疫相关疾病的认识和发展，其诊断与治疗水平显著提高，但仍有一些神经系统自身免疫性疾病的病因未明，越来越多研究提出肠道微生物与神经系统免疫性疾病存在密切联系，对菌群的研究将有助于探索发病机制，及早预防疾病进展。
本文对全球锂资源的分布及锂在人体内的吸收、分布、代谢与排泄进行了介绍，阐述了环境中的锂对神经系统的积极作用和锂的神经保护作用机制。通过食物链进入人体的微量锂可对机体健康产生有益影响，诸如改善认知能力、降低抑郁和暴力倾向。但是，锂的安全剂量范围较窄，在高锂地区，饮用较高浓度的锂水对人体健康的影响尚不明确。研究不同剂量的锂，尤其是环境高浓度剂量锂对机体的健康效应及其作用机制是很有必要的。
铝是地球上储量最丰富的元素之一，铝化合物广泛应用于食品添加剂、抗酸剂和炊具等。人类接触铝主要通过饮食和饮水摄入，而过量铝摄入会在组织中蓄积并引起毒性反应。在中枢神经系统中，铝暴露与阿尔茨海默病、帕金森病和肌萎缩侧索硬化症等一系列神经系统疾病的发生密切相关。表观遗传学修饰是指在不改变DNA序列的情况下调节基因表达，其调控失调会导致中枢神经系统异常和疾病。本文通过阐述表观遗传学及其组成部分，包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA在铝致神经毒性中的调控作用，为铝暴露致神经毒性在表观遗传方面的机制研究提供分析
阿尔茨海默病（AD）是一种与年龄相关的神经退行性疾病，预计在未来几十年，AD的发病率将呈指数增长。AD生物标志物的临床应用和相关指南的制定经历了漫长的历程。目前，临床应用的AD临床诊断标准主要包括国际工作组织（IWG）制定的IWG-2标准，美国国立老化研究所-阿尔茨海默病协会（NIA-AA）制定的NIA-AA标准和中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会（ADC）发布的《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南（2020年版）》。另外，除了已经确立的脑脊液中的核心标志物包括Aβ42、T-tau和P-tau，其他分
青年是社会和经济发展的核心力量，青年卒中一旦发生将对社会和家庭造成极大的负担。然而我国卒中防控对象主要针对的是中老年患者，青年卒中是脑卒中防治中比较容易被忽略的部分。本文重点阐述了青年卒中的特点、研究进展及防控现状，指出关注青年卒中的重要性，并且希望业界聚焦青年卒中的防治，未来能精准施策，制定出针对青年卒中病因及危险因素的二级预防指南以完善卒中的全面防控体系。在此基础上提高全民健康水平，延长居民预期寿命，从而推动“健康中国2030”战略目标的实现。
中枢神经系统（CNS）真菌感染以病情严重、诊断困难、治疗棘手而具挑战性。本文介绍了导致CNS真菌感染的高危因素、病原谱和实验室指标。由于CNS真菌感染患者常伴有免疫功能低下，尤其需要临床采取有效预防措施，一旦感染则需要早发现、早诊断，及时有效开展优化诊疗方案，预防病情进一步恶化。
目的探讨孕期全程拟除虫菊酯类农药（pyrethroidpesticides，PYRs）暴露对2岁儿童神经发育的影响及其关键窗口期。方法2016年1月至2018年12月在云南省宣威市2个乡镇招募孕早期妇女建立出生队列。采用超高效液相色谱-串联质谱法检测482名妇女孕8~12 6周、20~23 6周和32~35 6周尿PYRs代谢产物水平，贝利婴幼儿发育量表-第3版评估2岁儿童神经发育水平。采用多元线性回归分析模型和二元Logistic回归分析模型分析孕期PYRs暴露与儿童神经发育之间的关联。结果共完成360