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目的 探讨围手术期谷氨酰胺强化肠内营养 ( E N ) 对胃癌病人术后免疫和炎性反应的影响.方法 将80 例胃癌病人随机分为围手术期谷氨酰胺强化EN 组( 实验组) 和术后早期EN 组( 对照组),用不同方案营养支持至手术后第7 天.所有病人均于术前、术后第1、8 天测量IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/ CD8、IL-6、肿瘤坏死因子-α( TNF-α).结果 术后第1 天三组患者营养指标及细胞免疫指标和体液免疫指标均较术前明显下降,术后第8 天三组的各项营养指标及免疫指标均有所恢复.GLN 组术后免疫指标较EN 组升高(P ＜ 0.05).结论 围手术期给予病人谷氨酰胺强化的肠内营养支持,显著提高术后机体的免疫水平,抑制肿瘤的转移和复发,而且还能减轻胃癌病人手术创伤后的机体炎性反应,有利于术后机体的恢复.