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目的：探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎肠道菌群失调的影响。方法：重症急性胰腺炎患者84例随机分为肠外营养支持组（PN组）和普通肠内营养组（GEN）和生态营养组（EEN）。结果：SAP发病7-10天时。PN组较GEN和EEN营养组大肠埃希菌及肠球菌数量明显增加，而双歧杆菌及乳酸杆菌数量明显减少。重症急性胰腺炎患者肠道菌群失调症总发生率36．7％，而PN组发生率57．1％；GEN组发生率42．8％；EEN发生率14．3％。结论：生态营养组营养支持较普通肠内营养组和肠外营养组能减少重症急性胰腺炎肠道菌群失调