【摘 要】
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患者女性,56岁,因右上腹疼痛1年余,加重7天收住院.腹部B超检查显示:肝回声增强,胆囊结石.初步诊断:胆囊结石伴慢性胆囊炎.入院后腹部MRI检查显示:肝门区可见不规则稍长T2WI等T1WI软组织信号影,大小范围约1.3 cm× 1.6 cm,肝总管呈中断改变,边界欠清晰;肝实质内未见明确异常信号,肝内胆管轻度扩张;胆囊大小形态可,胆囊内胆汁淤积分层伴散在结节状短T12WI低信号影充填;胆总管及胰管未见明显扩张及明确异常信号影(图1),腹膜后未见肿大淋巴结.患者既往无肿瘤病史,全身检查未见其他脏器病变.于
【机 构】
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西藏自治区人民医院病理科,拉萨850000;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京100730
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患者女性,56岁,因右上腹疼痛1年余,加重7天收住院.腹部B超检查显示:肝回声增强,胆囊结石.初步诊断:胆囊结石伴慢性胆囊炎.入院后腹部MRI检查显示:肝门区可见不规则稍长T2WI等T1WI软组织信号影,大小范围约1.3 cm× 1.6 cm,肝总管呈中断改变,边界欠清晰;肝实质内未见明确异常信号,肝内胆管轻度扩张;胆囊大小形态可,胆囊内胆汁淤积分层伴散在结节状短T12WI低信号影充填;胆总管及胰管未见明显扩张及明确异常信号影(图1),腹膜后未见肿大淋巴结.患者既往无肿瘤病史,全身检查未见其他脏器病变.于我院进行胆囊切除+肝总管占位病变切除+肝总管-空肠Roux-en-Y吻合+腹腔冲洗引流术.
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目的:观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UA)血瘀证患者择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围手术期心肌保护作用及代谢组学的影响。方法:1、丹红注射液对UA血瘀证患者择期PCI围手术期心肌保护作用:采用前瞻性、随机、对照、单盲的临床试验方法,研究对象为首都医科大学附属北京中医医院心血
前列腺间质肉瘤(PSS)是前列腺特异性间质发生的恶性间叶性肿瘤[1].1998年,Gaudin等[2]首次根据间质细胞丰富、核分裂、坏死及间质过度增生的程度将前列腺间质肿瘤分为两大类:恶性潜能未定的前列腺间质增生(STUMP)和PSS.PSS较为罕见,国内外均是以个案为主的报道.现报道3例PSS,并结合文献探讨其临床特点、病理组织学特点、免疫组化特点及鉴别诊断要点.
组织学标本的病理学检测是结核病诊断的重要途径之一,尤其在形态学变化特征基础上明确病原学依据是病理学确诊诊断的必要条件,融合以经典抗酸染色、免疫组化、分子病理和人工智能技术形成的新型结核分枝杆菌检测路线可提高组织标本检测的阳性率,现就组织学标本结核分枝杆菌的常规方法和新型技术进展及联合应用做一综述分析.
结直肠原发腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)是一类非常罕见的恶性结直肠肿瘤,约占所有结直肠癌的0.06％[1].根据中国知网及万方数据库检索示,目前国内以个案形式报道有13例.组织病理可以看到管状腺癌和鳞癌两种成分.由于病例太少,目前中国还没有大宗研究报道与腺癌治疗及预后不同,Frizelle等人研究认为在未发生淋巴结转移时,结直肠腺鳞癌和结直肠腺癌预后一致,在发生淋巴结转移时ASC预后差[1].现报道我院发生的4例原发结直肠腺鳞癌,结合文献综合分析其临床病理特征,以便进一步
患者男性,80岁,因反复肛周疼痛8年,加剧1年入院.查体:俯卧位6点方向可触及约1 cm×1 cm大小的结节,触痛明显.直肠MRI示:肛周右侧脂肪层异常信号影,考虑炎症性病变.直肠镜提示:混合痔.术中见肛缘6点附近的皮下约1 cm×1 cm×0.8 cm结节.故行肛门周围组织切除术(肿物切除).患者术后疼痛完全缓解,随访4个月无复发.
肝脏穿刺活检对于病毒性肝炎的分级分期、各类肝脏疾病的诊断及鉴别诊断,以及疾病的预后推断都具有不可替代的作用[1].我科对肝脏穿刺活检组织常规开展6种特殊染色.本文通过对6种特殊染色的染色方法、染色步骤、染色结果进行分析,探讨其在肝脏穿刺活检组织中应用的辅助诊断价值.
系统性评价目的:运用循证医学系统综述方法评价中医药治疗耐药幽门螺杆菌感染的疗效,为进一步研究中药复方健脾清化汤治疗耐药幽门螺杆菌提供支持。方法:以建库至2018年为检索年限,检索CBM、CNKI、VIP、万方、The Cochrane Library、PubMed数据库,收集中药治疗耐药幽门螺杆菌感染的随机对照试验(RCT)。2位研究员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、提取数据,运用改良Jada
慢性子宫内膜炎是复发性流产的重要诱因之一,临床症状表现为月经不规则、白带增多、阴道流血、小腹疼痛等[1].由于症状较轻,常与妇科其他常见疾病难以区分,且易被患者忽略.临床研究表明,浆细胞可作为慢性子宫内膜炎的诊断依据,可通过HE染色进行辨别.但对于疑似病例,HE染色检出率偏低,需通过免疫组化进一步确认.CD138是一种跨膜糖蛋白,是浆细胞的特异性标记物之一[2].在慢性子宫内膜炎的诊断过程中,部分病理医生往往只关注浆细胞CD138的阳性表达,经常忽略腺体和间质细胞上CD138的表达,甚至希望通过技术手段屏
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21世纪以来,精准医学飞速发展,多学科会诊模式逐渐兴起,临床病理学在其中成为不可或缺的一部分.这就要求我们培养出具有更强临床思维能力的优秀的住院医师.2018-09,国家教育部、卫生健康委员会等部门联合发布《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》,明确指出在医学教育中要提升学生临床实践技能,开展基于问题导向的小组讨论式教学法,完善以能力为导向的评价体系.首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科作为首批规范化培训基地之一,目前已培养合格病理住院医师数十名,同时完成了大量其他临床科室住院医师在病理