【摘 要】
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目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscopic lithotripsy,f URSL)及微造瘘经皮肾镜碎石(miniaturized percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)处理2～3 cm肾下盏结石的疗效。方
【基金项目】
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厦门市科技局科技惠民项目(3502Z20189064)
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目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscopic lithotripsy,f URSL)及微造瘘经皮肾镜碎石(miniaturized percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)处理2～3 cm肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析我院2018年6月～2019年4月85例2～3 cm肾下盏结石的资料。其中f URSL 42例,钬激光碎石,较大的结石以取石网篮取出; MPCNL 43例,F16通道,气压弹道或钬激光碎石,以涡流冲出或异物钳取出。2组术前资料差异无显著性(P> 0. 05)。比较2组碎石成功率及并发症。结果与MPCNL相比,f URSL一次性结石取净率低[66. 7%(28/42) vs. 88. 4%(38/43),χ~2=5. 767,P=0. 016],手术时间长[(47. 2±4. 1) min vs.(34. 3±6. 4) min,t=11. 121,P=0. 000],但术中出血少[血红蛋白下降值分别为(2. 68±1. 26) g/L和(5. 06±1. 28) g/L,t=-8. 637,P=0. 000],术后迟发性出血发生率低[0%(0/42) vs. 14. 0%(6/43),P=0. 026],术后住院时间短[(3. 1±1. 1) d vs.(5. 2±1. 2) d,t=-8. 292,P=0. 000]。2组术后发热发生率差异无显著性(P> 0. 05)。结论f URSL与MPCNL均可以处理2～3 cm肾下盏结石,MPCNL的取石效率高,f URSL的创伤小、出血少。
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