髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体阳性的肥厚性硬脑膜炎临床分析

来源 :中国实用神经疾病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangfuliangez
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体阳性(MPO-ANCA)的肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2018—2020年河南省人民医院收治的7例MPO-ANCA阳性的HCP笔者的临床资料.结果 7例患者中男6例,女1例,平均发病年龄63岁.所有患者以头痛起病,5例脑神经受累,脑实质受累1例,中耳炎2例,乳突炎2例,均无肺肾损害.初诊时均有C反应蛋白升高、红细胞沉降率增快、MPO-ANCA阳性、PR3-ANCA阴性,6例脑脊液蛋白升高.所有患者有硬脑膜的增厚并强化.糖皮质激素治疗症状改善明显,3例初始单用激素治疗停药或减量时复发,再次使用激素并联合免疫抑制剂后2例未复发;2例初始使用激素联合免疫抑制剂治疗,病情控制较好,均未复发;1例拒绝激素治疗;1例初始单用激素治疗后症状改善明显,因死亡随访终止.结论 MPO-ANCA相关HCP是HCP的一种特殊类型,对于慢性头痛伴脑神经损害的老年患者,MPO-ANCA阳性时应怀疑HCP可能;无病理诊断支持时,头颅MRI增强可协助诊断,激素联合免疫抑制剂治疗效果较好.
其他文献
卒中是造成严重的长期精神和身体残疾的最大原因之一,而卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中后引起的一种最常见的情绪障碍,严重影响卒中患者的心理健康,降低患者
目的 观察丁苯酞注射液联合银杏叶提取物治疗rt-PA溶栓后急性脑梗死患者的预后及安全性.方法 选取2017-04—2020-07天津医科大学总医院滨海医院收治的急性脑梗死患者120例作
随着社会及经济的发展,眩晕是老年人一种常见且严重的健康问题,需要积极的预防及治疗.眩晕不仅会增加老年人的不愉悦感,而且还会导致平衡、行走障碍,并增加跌倒的风险.在神经
目的 通过直立倾斜试验(HUTT)探究自主神经功能障碍对阵发性房颤(PAF)患者射频导管消融术后房颤复发的独立预测价值.方法 连续纳入2016-01—2019-12在河南省人民医院心内科首
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是鼻黏膜接触变应原后主要由 IgE 介导的、多种细胞因子和炎症因子参与的、鼻黏膜变态反应炎症性疾病,是一种鼻黏膜的慢性炎症性疾病.主要
营销创新是企业创新的核心要素之一。知识经济时代的市场营销创新主要包括营销观念创新、营销方式创新、组织创新和人才创新;我国企业只有大力开展营销创新,才能更好地迎接知
目的 分析神经导向因子(Netrin-1)与蛛网膜下腔出血(SAH)患者病情严重程度的相关性及其对患者预后的评估作用.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2017-01—2018-12收治的126