超声乳化三焦点人工晶体植入术中精细化囊膜处理对近视合并白内障患者视觉质量的影响

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目的 探讨超声乳化三焦点人工晶体植入联合精细化囊膜处理对近视合并白内障患者的临床疗效。方法选取近视合并白内障患者80例,按是否行精细化囊膜处理分为A组和B组各40例,两组性别、年龄、眼球轴长、角膜曲率、屈光度、晶状体核硬度分级比较差异均无统计学意义。A组行白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术,术中予以后囊膜环形撕囊后及抛光,B组除未进行后囊膜连续环形撕囊及囊膜抛光外,其他治疗与A组相同。术后6个月,检查两组5 m、80 cm、40 cm处裸眼远视力、中视力、近视力,在明光、明光眩光、暗光和暗光眩光4种状态下空间频率分别为1.5、3.0、6.0、12.0 cpd的对比敏感度(CS);运用OQASⅡ系统检查客观视觉质量指标:散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、三种对比度下(100%、20%、9%)的模拟对比度视力(OV),采用问卷形式调查患者主观视觉干扰症状、脱镜情况及视觉满意度。结果 A组远视力、中视力、近视力均优于B组(P均<0.05),4种状态下空间频率分别为3.0、6.0、12.0 cpd的CS均高于B组(P均<0.05);A组OSI低于B组,MTF cut off及三种对比度下(100%、20%、9%)的OV均高于B组(P均<0.05);A组感觉眩光或光晕发生率低及视觉满意度高,与B组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 超声乳化三焦点人工晶体植入术中进行精细化囊膜处理可明显改善近视合并白内障患者的视力,提高视觉质量。
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