背景:老年人功能性便秘(FC)患病率高,寻找简单、安全、有效的治疗方案具有重要意义。目的:观察腹部穴位按摩治疗老年人FC的疗效和安全性。方法:151例老年FC患者纳入研究,随机分为3组,分别接受比沙可啶5 mg qd口服、每日3次按摩关元、中脘、天枢穴和两种方法联合治疗,疗程4周。记录每周排便次数,行便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分。结果:三组患者基线情况无明显差异(P>0.05)。治疗1、2、4周后,三组每周排便次数、PAC-SYM总分和各维度评分均较治疗前显著改善(P<0.05)。比沙可啶对排便次数、粪便性状、直肠症状的改善作用优于穴位按摩(P<0.05),穴位按摩对腹部症状的改善作用优于比沙可啶(P<0.05)。比沙可啶不良反应轻微,穴位按摩无不良反应发生。结论:腹部穴位按摩可安全、有效地改善老年FC患者的排便次数和便秘症状,尤其是腹痛、腹胀等腹部症状。