Ⅰ~Ⅲ期不同部位的左右半结肠癌临床病理特征及预后比较分析

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目的 对根治性切除术后不同分期、不同部位的结肠癌患者的临床病理特征及预后进行比较分析。方法 回顾性分析2011年1月—2015年12月间蚌埠医学院第一附属医院476例行结肠癌根治性手术患者的临床病理资料,按照肿瘤部位不同分为左半结肠癌组(LCC组)257例和右半结肠癌组(RCC组)219例。对比2组患者的临床病理特征及5年总生存率,分析不同分期、不同部位的结肠癌患者的预后关系。结果 结肠癌中男性所占比率高于女性(57.78%vs. 42.22%)。其中,与RCC组相比,男性在LCC组中占比较高;与LCC组相比,女性在RCC组中占比较高。与LCC组相比,RCC组以贫血、腹部包块、肿瘤直径较大、中低分化腺癌为主,黏液腺癌及印戒细胞癌比例高,差异有统计学意义(均P<0.05)。而LCC组以便血或排便习惯改变为主要临床首发症状。2组患者在pTNM分期、pT分期、pN分期比较差异无统计学意义(均P>0.05)。LCC组与RCC组的5年总生存率分别为66.36%和64.29%(P>0.05)。在pTNMⅠ期中,LCC组5年总生存率为86.96%,RCC组5年总生存率为83.33%(P>0.05)。而在pTNMⅡ、Ⅲ期中,LCC组5年总生存率分别为65.89%、59.68%,RCC组5年总生存率分别为76.64%、44.16%(均P<0.05)。结论 左右半结肠癌的临床表现和病理特征之间存在差异,两者5年总生存率差异无统计学意义。通过对亚组的分析,不同分期、不同部位的结肠癌患者的预后不同。
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