健忘与痴呆有区别

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  在现实生活中,我们经常会遇到一些老年人,他们常常忘记物品放在何处,难以记住客人的姓名、住地、电话,往往需要借助于笔记……家人往往会抱怨老人的记忆力特别差,怀疑是不是患了老年痴呆症。
  其实,不少人是把老年性健忘与老年性痴呆混为一谈。人到老年以后,随着生理功能的减退,大脑的萎缩,大脑容易发生器质性的智能衰退,从而出现健忘的症状,健忘是老年人脑功能衰弱的表现。而痴呆则是大脑发生了病理性的变化,导致智能的衰退,两者有明显区别。可以从以下几个方面来鉴别。
  1. 记忆力 无论是健忘老人还是痴呆老人都存在记忆力减退,不过两者存在着本质的区别。健忘的老年人对做过事情的遗忘是部分性的,忘掉的事情经人提醒就会想起;而痴呆的遗忘则是完全的,遗忘程度相当厉害,记不起发生过的事情,即使经过提醒也回忆不起来,似乎此事从来没有发生或者已完全消失。
  2. 自知力 有无自知力是鉴别生理性健忘与痴呆的重要依据之一。痴呆患者往往在疾病的早期就会出现自知力丧失,患者本人并不知道自己健忘,对记忆力下降毫无烦恼,没有就医的愿望,思维越来越迟钝,语言越来越贫乏。而一般健忘的人自知力完整,知道自己记忆力差,能发觉自己健忘的毛病,并能自我克服和改正。
  3. 定向能力 健忘老人虽然记忆力下降,但对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力未减;痴呆老人对时间、地点、人物关系的定向力出现障碍,丧失了识别周围环境的能力,分不清早上下午,不知季节变化,不知身在何处,有时甚至找不到回家的路,说不出自己家的具体地址、电话号码等,严重者甚至不知自己的姓名,不认识家人。
  4. 生活能力 健忘的老人能料理自己的生活,甚至能照顾家人;老年性痴呆老人的生活能力早期就受到损害,往往难以料理自己的生活,更不可能照顾他人,随着病情加重,会逐渐丧失生活自理能力,大小便不能自理,需要家人的精心护理。
  5. 个性人格 健忘老人的脾气性格一般没有明显的变化,他们懂得关心亲朋好友,关爱家人,合理安排生活等。而痴呆老人早期就可能出现人格改变,一改以往的柔顺性格,变得易于发怒和激动等,随着病情的进展,往往会变得自私固执、亲情淡漠、收集废物、不知羞耻等。
  6. 情绪变化 健忘老人有七情六欲;痴呆老人的感情世界则变得“与世无争”、“麻木不仁”,对亲朋好友情感淡漠,毫无情感反应。
  7. 思维变化 健忘老人对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常准备个备忘录;痴呆老人毫无烦恼,思维越来越迟钝,言语越来越贫乏、缺乏幽默感,反应迟缓。语言是否丰富、幽默、多彩,是区别生理性健忘和痴呆的重要标志之一。
  总之,老年人的生理性健忘和老年痴呆具有本质的区别,了解老年痴呆症患者的上述重要病态特征,再来区分是老年痴呆还是一般性的健忘就不那么困难了。一旦怀疑家中老人患有痴呆症,应及时到医院就诊,在医生的帮助下进行早期诊断和早期治疗,可显著改善老年患者的预后,提高患者的生活质量,减轻家人的负担。 (编辑 林 妙)
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