【摘 要】
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目的 探讨联合多项血液及尿液指标的预测模型在早期诊断老年急性胰腺炎(AP)中的价值.方法 纳入2014年8月至2019年8月就诊于资阳市第一人民医院的老年急腹症病人160例作为研究对象,其中80例急性胰腺炎病人为AP组,80例非急性胰腺炎病人为非AP组;应用logistic回归分析筛选出早期诊断老年急性胰腺炎的指标,建立标志物的预测模型;最后采用ROC曲线评价该模型预测效能.结果 AP组病人血清淀粉酶(S-AMY)、尿淀粉酶(U-AMY)、胰脂肪酶(LPS)、胰蛋白酶原激活肽(TAP)、降钙素原(PCT)
【机 构】
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资阳市第一人民医院普外科,四川 资阳641300;四川大学华西医院普外科,四川 成都610041
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目的 探讨联合多项血液及尿液指标的预测模型在早期诊断老年急性胰腺炎(AP)中的价值.方法 纳入2014年8月至2019年8月就诊于资阳市第一人民医院的老年急腹症病人160例作为研究对象,其中80例急性胰腺炎病人为AP组,80例非急性胰腺炎病人为非AP组;应用logistic回归分析筛选出早期诊断老年急性胰腺炎的指标,建立标志物的预测模型;最后采用ROC曲线评价该模型预测效能.结果 AP组病人血清淀粉酶(S-AMY)、尿淀粉酶(U-AMY)、胰脂肪酶(LPS)、胰蛋白酶原激活肽(TAP)、降钙素原(PCT)水平均显著高于非AP组(P0.05);logistic回归分析结果显示:S-AMY、LPS、TAP及U-AMY的相关性及95％CI分别为1.019(1.011～1.028)、1.023(1.012～1.034)、1.548(1.244～1.925)及1.291(0.983～1.695),均差异有统计学意义(P<0.05).早期诊断老年急性胰腺炎的模型为P=1/[1+e(-12.540+0.019SAMY+0.023LPS+0.437TAP+0.255UAMY)],C-index为0.941,提示该模型区分度良好,校准曲线提示模型一致性良好,模型的AUC为0.941(95％CI:0.903～0.979),提示该模型预测效率高.结论 联合S-AMY、LPS、TAP及U-AMY的预测模型有助于提高对于老年急性胰腺炎的早期诊断能力,有重要临床意义.
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