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【摘 要】 目的 探讨高血压脑出血患者应用康复护理对其生活质量及依从性的影响。方法 选自2012年4月～2014年11月我院收治高血压脑出血患者86例患者为研究对象，将其根据护理方式不同分为两组，每组43例。对照组采用常规护理，观察组采用康复护理，对比两组护理后生活质量评分情况、依从性等。结果 护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，且观察组治疗依从性为93.0%，高于对照组的72.1%，差异显著（p<0.05）。结论 对高血压脑出血患者实施康复护理能有效改善患者生活质量，提高其治疗依从性，具有较高应用价值。
【关键词】 高血压脑出血 康复护理 应用价值
高血压脑出血为临床常见、多发疾病之一，在其患病后常伴有语言、认知、精神、运动等功能障碍，具有较高的致残率、病死率，对患者健康及生命安全构成严重威胁。大量研究表明[1]，对脑出血患者实施康复护理干预，可有效改善其生活质量，提高其治疗依从性，对促进功能恢复具有明显作用。本次研究笔者将康复护理应用其中，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选自2012年4月～2014年11月我院收治高血压脑出血患者86例，按照护理方法不同分为两组，每组43例。对照组男性23例，女性20例，年龄为51～82岁，平均年龄为（65.5±2.9）岁；观察组男性25例，女性18例，年龄为52～79岁，平均年龄为（64.5±2.6）岁；患者均符合脑出血的相关诊断标准[2]，并经CT等影像学明确确诊，排除全身性严重疾病者。两组临床资料经统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组给予临床常规护理
包括密切观察其生命体征的变化情况，给予患者饮食、环境等护理，指导其正确休息和康复训练，但是不对患者进行其他特殊干预和教育。
1.2.2 观察组在对照组的基础上给予康复护理
方法如下：①心理干预：脑出血患者受病情影响容易产生焦虑、抑郁等心理，甚至对治疗及护理存在一定的抵抗情绪，从而不利于其康复。因此护理人员应随时与患者沟通，了解其心理变化，并针对其心理问题进行疏导，鼓励患者，最大程度上提高其依从性。②加强体位护理及语言训练：根据患者病情指导患者选择合适体位，避免痉挛发生。对语言障碍患者加强语言训练，指导其进行简单的发音，或利用图片、画册等方式进行训练，遵循先易后难的原则，逐渐恢复语言能力；③肢体训练：在早期肢体康复训练过程中，将患肢放于功能位置，并定期对肌肉进行按摩和理疗，促进血液循环，避免肌肉萎缩。待其病情好转后，可利用多功能床进行体位更换，避免关节僵硬；④吞咽训练：对于轻度吞咽功能障碍者，可指导其取坐位或半坐位进行鼓腮、吞咽的训练；吞咽障碍严重者，則在早期进行经口喂水及试食锻炼。
1.3 观察指标
依从性调查：根据患者是否按时服药、是否合理饮食、是否保持健康行为习惯、规律运动等方面对患者依从性进行调查，能主动配合治疗及护理，为完全依从，需要在他人监督下完成治疗及护理，为部分依从，不能配合治疗及护理，治疗不完整，为不依从。采用卒中专用生活量表对其生活质量进行评价，评分越高表示其生活质量越好[3]。
1.4 统计学处理
本次研究数据采用SPSS17.0软件包进行数据处理， P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后生活质量评分情况比较，详见表1。
2.2 两组依从性比较，详见表2。
3 结论
高血压脑出血是临床常见的一种脑血管疾病，具有较高的发病率、致残率、死亡率。其患病后常有认知障碍、语言障碍、肢体功能障碍等，导致其生活自理能力差，加之一些基础疾病的干扰，容易引起各种并发症，对其生活质量造成影响。传统的护理模式已经无法满足临床需求，急需寻找一种科学有效的护理方式[4]。
本次研究以86例高血压脑出血患者作为研究对象，通过研究发现：护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，且观察组治疗依从性为93.0%，高于对照组的72.1%，差异显著（p<0.05）。本次研究与陈秀香等学者的研究基本一致。说明，对脑出血患者实施康复护理可有效改善其生活质量，提高其治疗依从性，促进患者尽快恢复健康。这是由于康复护理是一种以促进患者各项机能最大限度恢复正常状态为目的的护理方式。在脑出血患者的康复治疗中，根据患者的情况制定具有针对性的护理康复措施，积极预防并发症发生，促使患者积极参与其中，是促进患者尽快康复的关键。通过加强心理干预，能最大程度上提高其治疗依从性，通过肢体训练、语言训练、认知训练等能最大程度上恢复其机体功能，提高其生活质量。
综上所述，对高血压脑出血患者实施康复护理能有效改善患者生活质量，提高其治疗依从性，具有较高应用价值。
表1 两组护理后生活质量评分情况比较（χ±s；分）
注：*与对照组比较，p<0.05。
表2 两组依从性比较（n；%）
注：*与对照组比较，p<0.05。
参考文献
[1]唐云，凌峰.110例脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复效果观察[J].中国医药导报，2012，9（36）：139-140.
[2]蔡群，何秀云，傅武平等.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].浙江中医药大学学报，2012，36（5）：584-585.
[3]曾丽媚.早期康复护理在基底节脑出血偏瘫患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，（4）：152-153.
[4]周海晏，叶迎芳，张争艳等.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].安徽医学，2010，31（9）：1108-1109.
【关键词】 高血压脑出血 康复护理 应用价值
高血压脑出血为临床常见、多发疾病之一，在其患病后常伴有语言、认知、精神、运动等功能障碍，具有较高的致残率、病死率，对患者健康及生命安全构成严重威胁。大量研究表明[1]，对脑出血患者实施康复护理干预，可有效改善其生活质量，提高其治疗依从性，对促进功能恢复具有明显作用。本次研究笔者将康复护理应用其中，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选自2012年4月～2014年11月我院收治高血压脑出血患者86例，按照护理方法不同分为两组，每组43例。对照组男性23例，女性20例，年龄为51～82岁，平均年龄为（65.5±2.9）岁；观察组男性25例，女性18例，年龄为52～79岁，平均年龄为（64.5±2.6）岁；患者均符合脑出血的相关诊断标准[2]，并经CT等影像学明确确诊，排除全身性严重疾病者。两组临床资料经统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组给予临床常规护理
包括密切观察其生命体征的变化情况，给予患者饮食、环境等护理，指导其正确休息和康复训练，但是不对患者进行其他特殊干预和教育。
1.2.2 观察组在对照组的基础上给予康复护理
方法如下：①心理干预：脑出血患者受病情影响容易产生焦虑、抑郁等心理，甚至对治疗及护理存在一定的抵抗情绪，从而不利于其康复。因此护理人员应随时与患者沟通，了解其心理变化，并针对其心理问题进行疏导，鼓励患者，最大程度上提高其依从性。②加强体位护理及语言训练：根据患者病情指导患者选择合适体位，避免痉挛发生。对语言障碍患者加强语言训练，指导其进行简单的发音，或利用图片、画册等方式进行训练，遵循先易后难的原则，逐渐恢复语言能力；③肢体训练：在早期肢体康复训练过程中，将患肢放于功能位置，并定期对肌肉进行按摩和理疗，促进血液循环，避免肌肉萎缩。待其病情好转后，可利用多功能床进行体位更换，避免关节僵硬；④吞咽训练：对于轻度吞咽功能障碍者，可指导其取坐位或半坐位进行鼓腮、吞咽的训练；吞咽障碍严重者，則在早期进行经口喂水及试食锻炼。
1.3 观察指标
依从性调查：根据患者是否按时服药、是否合理饮食、是否保持健康行为习惯、规律运动等方面对患者依从性进行调查，能主动配合治疗及护理，为完全依从，需要在他人监督下完成治疗及护理，为部分依从，不能配合治疗及护理，治疗不完整，为不依从。采用卒中专用生活量表对其生活质量进行评价，评分越高表示其生活质量越好[3]。
1.4 统计学处理
本次研究数据采用SPSS17.0软件包进行数据处理， P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后生活质量评分情况比较，详见表1。
2.2 两组依从性比较，详见表2。
3 结论
高血压脑出血是临床常见的一种脑血管疾病，具有较高的发病率、致残率、死亡率。其患病后常有认知障碍、语言障碍、肢体功能障碍等，导致其生活自理能力差，加之一些基础疾病的干扰，容易引起各种并发症，对其生活质量造成影响。传统的护理模式已经无法满足临床需求，急需寻找一种科学有效的护理方式[4]。
本次研究以86例高血压脑出血患者作为研究对象，通过研究发现：护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，且观察组治疗依从性为93.0%，高于对照组的72.1%，差异显著（p<0.05）。本次研究与陈秀香等学者的研究基本一致。说明，对脑出血患者实施康复护理可有效改善其生活质量，提高其治疗依从性，促进患者尽快恢复健康。这是由于康复护理是一种以促进患者各项机能最大限度恢复正常状态为目的的护理方式。在脑出血患者的康复治疗中，根据患者的情况制定具有针对性的护理康复措施，积极预防并发症发生，促使患者积极参与其中，是促进患者尽快康复的关键。通过加强心理干预，能最大程度上提高其治疗依从性，通过肢体训练、语言训练、认知训练等能最大程度上恢复其机体功能，提高其生活质量。
综上所述，对高血压脑出血患者实施康复护理能有效改善患者生活质量，提高其治疗依从性，具有较高应用价值。
表1 两组护理后生活质量评分情况比较（χ±s；分）
注：*与对照组比较，p<0.05。
表2 两组依从性比较（n；%）
注：*与对照组比较，p<0.05。
参考文献
[1]唐云，凌峰.110例脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复效果观察[J].中国医药导报，2012，9（36）：139-140.
[2]蔡群，何秀云，傅武平等.早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响[J].浙江中医药大学学报，2012，36（5）：584-585.
[3]曾丽媚.早期康复护理在基底节脑出血偏瘫患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，（4）：152-153.
[4]周海晏，叶迎芳，张争艳等.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].安徽医学，2010，31（9）：1108-1109.