【摘 要】
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目的 探讨阴道微生物对经阴道盆腔手术的影响.方法 选取2013年12月至2014年12月于北京积水潭医院行经阴道盆腔手术的患者45例,住院后立即行阴道分泌物培养.术前3d用0.5％碘伏消
【机 构】
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100035,北京积水潭医院妇科100035,北京积水潭医院检验科;
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目的 探讨阴道微生物对经阴道盆腔手术的影响.方法 选取2013年12月至2014年12月于北京积水潭医院行经阴道盆腔手术的患者45例,住院后立即行阴道分泌物培养.术前3d用0.5％碘伏消毒液进行阴道擦洗,术前30 min常规预防性应用抗菌药物.手术经阴道前或后穹窿入腹腔,行子宫、卵巢和输卵管手术,术后关闭阴道切口.将培养出条件致病菌的患者分入观察组(15例),未培养出条件致病菌或单纯培养出乳酸杆菌的患者分入对照组(30例).比较2组患者一般资料和围术期手术指标.结果 阴道分泌物培养阳性率为68.9％(31/45),其中培养出乳酸杆菌患者16例(35.6％),培养出其他条件致病菌患者15例(33.3％).条件致病菌(除外乳酸杆菌)合计18株.药物敏感试验结果显示,针对条件致病菌预防性应用抗菌药物敏感率为55.6％ (10/18),耐药率为38.9％ (7/18),1例患者术前未用抗真菌药物.2组患者一般资料和手术类型之间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).对照组肛门排气时间短于观察组[1.0(1.0,2.0)d比2.0(1.0,2.0)d],差异有统计学意义(P＜0.05),2组其余围术期指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道盆腔手术前,只需要阴道分泌物涂片阴性和常规阴道擦洗就可以安全手术.阴道微生物对经阴道盆腔手术无明显影响.
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