腰椎间盘摘除椎管减压误行手术46例原因分析

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目的分析腰椎间盘摘除椎管减压误行手术的原因及防范对策.方法总结1982年~1999年间施行各类腰椎间盘摘除、椎管减压术4872例中误行手术的46例之临床、影像学资料.结果误行手术发生率达0.94%,原发疾病以椎管内肿瘤居首位有16例,占34.8%;脊椎转移癌次之为8例次;其余为腹膜后肿瘤6例;糖尿病5例次;脉管炎4例;恶性淋巴瘤4例;髋关节骨关节病3例等,病种共9类.结论误行手术的主要原因为误诊与随意放宽手术指征.减少误诊误行手术的措施包括:1.严格腰腿痛的诊断程序和诊断标准;2.合理选择、评价辅助检查;
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