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探讨小骨窗开颅治疗高血压病脑出血的疗效。采用小骨窗开颅血肿清除术治疗幕上高血压病脑出血66例,分析术后1月内疗效及影响因素,参照GOS评定术后1月内有自理能力41例(62.1%),不能自理15例(22.7%),死亡10例(15.2%)。选择性超早期或早期手术及提高手术质量,减少再出血的发生,是改善手术疗效的重要因素,并提出本术式的适应征。