论文部分内容阅读
【摘 要】随着国民经济和现代科技的高速发展，我国各大医院医疗设备的更新和引进成倍增长。其功能也由原来单一化的诊断、治疗、化验型向诊断、治疗、检验、分析、康复、理疗、保健等多功能综合型转化和延伸。现代医疗服务质量不但取决于医务人员的专业技术水平、丰富的实践经验和科学的思维判断能力，而且在很大程度上还依赖于实验手段的完善和设备条件的改进。因此，在诊断方法和治疗技术得到巨大发展的医学领域内，选用先进、快捷、安全有效的仪器设备作为诊疗工具，是提高医疗服务质量的物质基础和先决条件。检修现代医疗仪器设备必须配备现代科学技术的检测仪器，必须采用正确的测量方法，运用科学的分析处理方法才能奏效。
【关键词】医疗设备；维修；保养
1.医院各种医疗设备综述
现在各大医院各种医疗设备种类繁多，装备齐全，但是医疗设备的维修和日常保养也成为了各大医院的难题和重要工作，综合来看，一般医院医疗设备一般有以下几种。
1.1急救设备：除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、监护仪。
1.2高危设备
早产儿培育箱、新生儿辐射床、新生儿蓝光治疗仪、婴儿呼吸机、官腔镜。
1.3大型设备
直线加速器、CT、核磁共振器、彩色B超、全自动生化仪。
1.4一般设备
各种心电监护仪、理疗仪、心电图机等，这四类设备中，大部分为进口设备。進口仪器的精度高，性能稳定，但许多生产设备的厂商为了维护自身的利益，根本不提供技术资料，就连元件也是伪装打扮，所以很难维修。我们将经常碰到的问题归纳为三点：(1)设备资料奇缺，医疗设备维修方面的书籍很少，即使偶尔找到些，大多属过时的国产设备资料，不系统，不全面，实用性不大。生产厂家在推销产品时，只注重宣传设备的功能、技术指标等，出于商业利益也不愿提供更详细的技术资料，维修中遇到可疑元件，无处查找型号、功能、参数，更不知能用何种零件代换。由于资料缺乏，常使维修工作陷入停止状态，一些简单的故障也很难排除，甚至导致故障扩大，造成设备长期不能工作，影响业务的正常发展；(2)进口仪器厂商对零件的提供不方便也不优惠，常因缺少需要的零件请厂商来，而厂家总是更换整块电路板，价格高昂；(3)由于医疗设备种类繁多，涉及技术领域广，更新换代快。而现在的维修检测技术，多数情况下仅靠万用表和示波器，这对简单故障能奏效，但对设备线路复杂的疑难故障，仅靠这些简单手段是无能为力的。而且技术人员知识老化，信息闭塞，自学也接触不到教材，只有边修边学，自己总结。
2.医院各种医疗设备的科学维修
医疗设备在现代医疗的诊断和治疗方面起着重要的作用，然而医疗设备维修问题上，存在着种种弊端，一直困扰着医院，影响了医疗设备的使用，直接影响医院的效益，成为现代医院亟待解决的重大问题之一。运用科学的方法对医院医疗设备进行维修和保养，才能使得医院的正常医疗活动得以正常的运行和发展。
2.1对于大型重要的设备，必须采用预防性的维修方法
即对仪器设备进行正常的保养，维修工作人员应按计划定期或不定期地对设备进行必要的测试，调整加油，更换易损元件等维护工作。以避免设备因部分小故障损坏更贵重的部件。
2.2对于急救设备，必须急修，迅速排除故障
由于各抢救设备利用率不高，搁置时间长，最好采用保养维修的方法，定期检查。由于各科室的急救设备，没有专人保养，在有病人需要抢救时，仪器经常使用不灵。一方面，由于仪器不常使用，长期积聚灰尘，造成线路短路而损坏。另一方面，使用人员的操作失误造成机器故障。因此，除了定期检查外，各科室的抢救设备必须有专人保养。
2.3对于高危设备
即高风险设备，必须对操作人员进行培训考核，严格按操作规程操作，必须检查目前情况是否运转正常，要有专人管理。
2.4对于一般设备，随坏随修
总结几年来的维修实践，在接到仪器后，先分析故障现象，确定故障来源，然后采用一定测试方法，逐级分析测试，确定故障元件的修理或更换。一般的维修在接到仪器后，首先判断故障是环境引起，还是操作失误引起，或者是仪器本身有问题。通常，由于环境的温度、湿度不符合要求，导致机器散热不好，机器时好时坏。
3.医院医疗设备的日常保养
为了医疗设备保养维修工作能够顺利进行，医疗机构应筹备必要的维修资金，供方应对医疗机构积极宣传医疗设备维修的重要性。其次，要注意科学使用管理，对使用医疗设备也要建立相应的制度和措施。(1)贵重精密仪器应固定专人使用，不能随意换人操作。(2)对使用人员要进行技术训练，要求熟练掌握和严格执行操作规程，每次开机前都要做到认真检查。(3)要经常检查使用效能，察看磨损情况，如发现异常，立即停止使用，应查明原因，排除故障，确保其功能正常。(4)要注意设备室内的湿度、温度、通风等条件，并注意防震和光晒。
对各种医疗设备要经常坚持维修保养，要建立维修档案和报损制度。(1)建立医疗设备使用、维修档案，其内容包括图纸、说明书、线路图等，要详细记载维修时间、发生故障的部位和损坏程度等。(2)医疗设备损坏或出现故障后，操作使用人员要立即报告器械设备科，由器械设备科联系安排技术人员修理。(3)每次维修时都应按照档案要求认真记录，不得将器械任意拆散、弃置，维修完后要建立验收手续。
总之，重视和加强医疗设备的维修工作，不仅可以充分发挥现有设备的效能，而且会促进和保证医院医疗卫生事业的持续发展。很多故障并非就是仪器设备质量不好，而是没有按要求正常使用。如要求配稳压器而没配，工作环境不利于通风散热，缺乏正确的维护；如没有及时清洁、润滑、效准，野蛮操作。这就要求技术人员和医务人员加强协作和平时维护，才能保证设备的可靠运转。
【参考文献】
［１］医疗设备日常维修中的注意事项卫生职业教育，2005（24）．
［２］设备普查中发现的几个问题中国医学装备，2006（10）．
［３］搞好医院设备维修工作的体会医疗设备信息，2005（08）．
［４］医院医疗设备维修保养社会化方式的探索华南国防医学杂志，2000（04）．
【关键词】医疗设备；维修；保养
1.医院各种医疗设备综述
现在各大医院各种医疗设备种类繁多，装备齐全，但是医疗设备的维修和日常保养也成为了各大医院的难题和重要工作，综合来看，一般医院医疗设备一般有以下几种。
1.1急救设备：除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、监护仪。
1.2高危设备
早产儿培育箱、新生儿辐射床、新生儿蓝光治疗仪、婴儿呼吸机、官腔镜。
1.3大型设备
直线加速器、CT、核磁共振器、彩色B超、全自动生化仪。
1.4一般设备
各种心电监护仪、理疗仪、心电图机等，这四类设备中，大部分为进口设备。進口仪器的精度高，性能稳定，但许多生产设备的厂商为了维护自身的利益，根本不提供技术资料，就连元件也是伪装打扮，所以很难维修。我们将经常碰到的问题归纳为三点：(1)设备资料奇缺，医疗设备维修方面的书籍很少，即使偶尔找到些，大多属过时的国产设备资料，不系统，不全面，实用性不大。生产厂家在推销产品时，只注重宣传设备的功能、技术指标等，出于商业利益也不愿提供更详细的技术资料，维修中遇到可疑元件，无处查找型号、功能、参数，更不知能用何种零件代换。由于资料缺乏，常使维修工作陷入停止状态，一些简单的故障也很难排除，甚至导致故障扩大，造成设备长期不能工作，影响业务的正常发展；(2)进口仪器厂商对零件的提供不方便也不优惠，常因缺少需要的零件请厂商来，而厂家总是更换整块电路板，价格高昂；(3)由于医疗设备种类繁多，涉及技术领域广，更新换代快。而现在的维修检测技术，多数情况下仅靠万用表和示波器，这对简单故障能奏效，但对设备线路复杂的疑难故障，仅靠这些简单手段是无能为力的。而且技术人员知识老化，信息闭塞，自学也接触不到教材，只有边修边学，自己总结。
2.医院各种医疗设备的科学维修
医疗设备在现代医疗的诊断和治疗方面起着重要的作用，然而医疗设备维修问题上，存在着种种弊端，一直困扰着医院，影响了医疗设备的使用，直接影响医院的效益，成为现代医院亟待解决的重大问题之一。运用科学的方法对医院医疗设备进行维修和保养，才能使得医院的正常医疗活动得以正常的运行和发展。
2.1对于大型重要的设备，必须采用预防性的维修方法
即对仪器设备进行正常的保养，维修工作人员应按计划定期或不定期地对设备进行必要的测试，调整加油，更换易损元件等维护工作。以避免设备因部分小故障损坏更贵重的部件。
2.2对于急救设备，必须急修，迅速排除故障
由于各抢救设备利用率不高，搁置时间长，最好采用保养维修的方法，定期检查。由于各科室的急救设备，没有专人保养，在有病人需要抢救时，仪器经常使用不灵。一方面，由于仪器不常使用，长期积聚灰尘，造成线路短路而损坏。另一方面，使用人员的操作失误造成机器故障。因此，除了定期检查外，各科室的抢救设备必须有专人保养。
2.3对于高危设备
即高风险设备，必须对操作人员进行培训考核，严格按操作规程操作，必须检查目前情况是否运转正常，要有专人管理。
2.4对于一般设备，随坏随修
总结几年来的维修实践，在接到仪器后，先分析故障现象，确定故障来源，然后采用一定测试方法，逐级分析测试，确定故障元件的修理或更换。一般的维修在接到仪器后，首先判断故障是环境引起，还是操作失误引起，或者是仪器本身有问题。通常，由于环境的温度、湿度不符合要求，导致机器散热不好，机器时好时坏。
3.医院医疗设备的日常保养
为了医疗设备保养维修工作能够顺利进行，医疗机构应筹备必要的维修资金，供方应对医疗机构积极宣传医疗设备维修的重要性。其次，要注意科学使用管理，对使用医疗设备也要建立相应的制度和措施。(1)贵重精密仪器应固定专人使用，不能随意换人操作。(2)对使用人员要进行技术训练，要求熟练掌握和严格执行操作规程，每次开机前都要做到认真检查。(3)要经常检查使用效能，察看磨损情况，如发现异常，立即停止使用，应查明原因，排除故障，确保其功能正常。(4)要注意设备室内的湿度、温度、通风等条件，并注意防震和光晒。
对各种医疗设备要经常坚持维修保养，要建立维修档案和报损制度。(1)建立医疗设备使用、维修档案，其内容包括图纸、说明书、线路图等，要详细记载维修时间、发生故障的部位和损坏程度等。(2)医疗设备损坏或出现故障后，操作使用人员要立即报告器械设备科，由器械设备科联系安排技术人员修理。(3)每次维修时都应按照档案要求认真记录，不得将器械任意拆散、弃置，维修完后要建立验收手续。
总之，重视和加强医疗设备的维修工作，不仅可以充分发挥现有设备的效能，而且会促进和保证医院医疗卫生事业的持续发展。很多故障并非就是仪器设备质量不好，而是没有按要求正常使用。如要求配稳压器而没配，工作环境不利于通风散热，缺乏正确的维护；如没有及时清洁、润滑、效准，野蛮操作。这就要求技术人员和医务人员加强协作和平时维护，才能保证设备的可靠运转。
【参考文献】
［１］医疗设备日常维修中的注意事项卫生职业教育，2005（24）．
［２］设备普查中发现的几个问题中国医学装备，2006（10）．
［３］搞好医院设备维修工作的体会医疗设备信息，2005（08）．
［４］医院医疗设备维修保养社会化方式的探索华南国防医学杂志，2000（04）．