股骨干良性骨肿瘤刮除植骨术后早期病理陛骨折的相关因素分析

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目的 探讨股骨干良性骨肿瘤刮除植骨术后早期病理性骨折的相关因素。方法回顾性分析2004年3月至2011年3月收治的47例经股外侧人路刮除植骨治疗股骨干良性骨肿瘤患者的资料,根据术后是否发生早期病理性骨折分组。骨折组13例,男11例,女2例;年龄16-61岁,平均42.7岁;术后至发生骨折时间21-36d,平均22-3d。未骨折组34例,男23例,女11例;年龄15-60岁,平均39.1岁。骨折与未骨折组肿瘤绝对宽度与骨干横径比值、骨窗缺损宽度与骨干矢状径的比值、骨窗缺损长宽比、骨窗缺损形态、骨肿瘤分级、致伤暴力及医嘱依从性等进行统计分析。结果骨折组骨窗缺损长宽比平均为3.72-3.58,未骨折组平均为2.67-6.35。骨折组潜伏期患者1例、活跃期6例、侵袭期6例,未骨折组潜伏期患者21例、活跃期10例、侵袭期3例,两组比较差异均有统计学意义。骨折组4例医嘱依从性差.9例良好。肿瘤绝对宽度与骨干横径比值、骨窗缺损宽度与骨干矢状径比值、骨窗缺损形态两组比较差异无统计学意义。结论骨窗缺损长宽比〉4、肿瘤分级致切缘扩大、骨皮质损害广泛为骨折高危因素,对具备术后病理骨折高危因素的患者应予以预防性内固定。

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