无线网络实现移动医疗

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  绍兴市人民医院是一家集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的三级甲等综合性医院,医院每日门诊量约为3000人次。为帮助医护人员提高工作效率,提升医疗质量,保障医疗安全,给患者提供个性化、人性化的医疗服务,医院决定实施移动查房与诊断系统,并将于年底前正式投入使用。为了保证这套系统的安全、稳定运行,绍兴市人民医院日前对其现有的网络系统进行了无线化改造。
  
  需求:稳定为先
  
  据记者了解,移动查房系统主要是在病房区内的一种临床辅助医疗应用。医护人员可以利用PDA及手推车上的平板电脑进行查房和医嘱的录入,以及影像传输、电子病历的书写、信息浏览、报告、HIS(医院信息系统)里的执行情况查看等。系统最大的特点就是将HIS系统、影像系统和电子病历系统等通过无线网络的方式整合起来,具有很好的实时性。
  对于支撑这套系统运行的网络平台而言,稳定性是最重要因素。绍兴市人民医院信息中心工程师朱伟健告诉记者:“借助移动查房系统,可以把医技、影像、检测、病理切片等系统全都连接在一个网络里面,减少医生查房时间的同时也让诊断更加清晰和轻松。通常一张几兆大小的CT图像只需要1~2秒就可以传送到医生的PDA或平板电脑上。不过,对于放射、核磁共振等大的影像信息来说,传送时将面临很多挑战,特别是心电科DSA(数字减影血管造影)等三维定向的影像,每张有几百兆大小,即使是有线网络传输对电脑和网络的要求也非常高(台式机至少需要2GB内存)。因此,在传输过程中对无线网络的稳定性要求非常高,同时对网络的传输速率也有同样的要求。”
  此外,由于无线设备的更新速率很快,如何保证系统的可扩展性也很重要。朱伟健认为,虽然目前有不少医院在建设移动查房系统,但整个医疗系统在利用无线设备查房上没有全方位铺开,应用得不是很好。他表示:“我们以后还会应用腕带技术——病人只要配戴一个腕带,系统当中所有该病人的信息都可以显示在上面。这样医护人员在查房或输液时就可以根据腕带来确认病人信息和用药信息,可以进一步降低医护人员的差错率,而这与无线网络是密不可分的。另外,如果医护人员人手一台无线终端设备的话,移动查房系统还可以实现人员定位,而移动过程中上互联网协助诊断则将是系统下一步开发要实现的新应用之一。因此,无线网络平台的可扩展性对医院来说也很重要,在未来系统升级时,必须保证现有设备可以被合理利用。”
  
  实施:灵活部署
  
  针对上诉需求,绍兴市人民医院经过分析,决定采用Trapeze公司的无线网络解决方案。方案采用的无线设备主要包括:Trapeze无线交换机MX-400 4台;瘦AP MP-372 305个;无线网络交换机管理系统Ring Master 1套。
  據朱伟健介绍,医院将3台MX-400无线交换机作为医院内网无线网络的控制设备,1台MX-400则专门用于Internet的无线网络控制。无线网络交换机可以位于网络中的任何位置(通过 2 层设备隔开),并可作为集成的基础设施执行操作,从而易于按照业务需求的指示进行调整或更改。
  瘦AP MP-372则根据覆盖方案分布在楼内各处,通过各个设备间的POE交换机实现汇聚和供电。各个用于内网接入的AP根据所接入交换机端口划归一个单独的VLAN,在逻辑上与AP各自归属的内网无线交换机保持在一个两层网络之内,这样的结构有利于实现瘦AP的“零配置”安装,并大大减少日后的日常维护的工作量。此外,这种模式可以在现有的 2 层或 3 层 LAN 拓扑上部署Trapeze Network 的无线网络设备,而无需重新配置主干或硬件。
  在一期工程中的住院部(共16层)、ICU(重症监护室)病房、血液透析室、门诊区,以及二期工程中的健康管理(体检)中心、康复中心和行政办公楼里,总共有318台这样的无线AP设备(具体型号为Trapeze Network公司的MP-372无线AP)被安置在走廊的不同位置,为病房区移动查房的应用,以及办公区域内的无线上网办公构建了基础框架。
  在安全性方面,Trapeze使用基于身份的认证体系来提供网络服务。这种方法基于用户身份而非端口或设备。群组与移动域中的多个交换机共享用户数据库,可以跨越整个网络(包括远端局)实现移动性和安全性。用户位置、安全状态以及访问详细信息可以快速地在交换机或控制器之间传输,而不再依靠连接,这可在保持无缝安全性和会话完整性的情况下快速漫游,而无需再次认证,在保持会话完整性的情况下快速漫游还可与 Wi-Fi 语音电话进行交互。
  
  用户连线
  绍兴市人民医院信息中心工程师朱伟健表示:“Trapeze无线解决方案实施以来,运行比较稳定,基本实现了和医院原有网络系统的无缝连接,可以满足移动医疗系统的运行要求。实际上,医院已经考虑利用这个无线平台做更多事情,例如对Wi-Fi语音的支持、医疗设备定位等,进一步提升该无线平台的使用价值。”
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