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氨甲环酸可以通过多个环节治疗黄褐斑，包括抑制真皮血管形成，减少肥大细胞数目并抑制其活性，减少基底膜带损伤，抑制表皮黑素合成和转运，促进皮肤屏障功能恢复等。本文综述氨甲环酸治疗黄褐斑的机制及疗效，为临床应用提供更多依据。
氨甲环酸治疗黄褐斑的研究进展
【摘 要】
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氨甲环酸可以通过多个环节治疗黄褐斑，包括抑制真皮血管形成，减少肥大细胞数目并抑制其活性，减少基底膜带损伤，抑制表皮黑素合成和转运，促进皮肤屏障功能恢复等。本文综述氨甲环酸治疗黄褐斑的机制及疗效，为临床应用提供更多依据。
【出 处】
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中华皮肤科杂志
【发表日期】
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2022年55期
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目的探讨多学科融合在痛风石围手术期患者中的应用及效果。方法选取2020年5月至10月在青岛大学附属医院行痛风石手术的45例患者作为对照组，采用常规治疗护理措施；2020年11月至2021年4月在青岛大学附属医院行痛风石手术的41例患者作为干预组，采用多学科融合管理模式。比较2组患者术后疼痛、血尿酸值、住院费用、住院天数、患者满意度的差异。结果实施多学科融合管理模式后，患者术后4h、术后1d、3d疼痛评分较对照组下降[（3.56±1.00）与（4.1±1.0），t=2.33，P=0.022；（2.5±0.8
SLE是一种严重的、累及多器官的自身免疫病，儿童发病率低，尤其是男童。本研究现报告1例合并复发性睾丸-附睾炎的儿童SLE病例，对此并发症的诊治提供借鉴。并通过复习相关文献，进一步了解睾丸-附睾炎这一儿童SLE罕见的并发症，其与病情活动相关，多伴有其他系统损害。B超可辅助诊断，对激素治疗敏感，发病机制和远期预后还需进一步研究。
雷公藤具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等作用，近年来在风湿免疫科应用广泛，其主要不良反应为肠道毒性、生殖毒性、肝毒性、肾毒性、血液毒性、皮肤毒性和其他损害。本文报道了1例雷公藤多苷片在治疗风湿性多肌痛过程中引起血清白蛋白下降的病例，以提高风湿免疫科医生对雷公藤不良反应的认识。
狼疮足细胞病（LP）是狼疮肾炎的一种特殊类型，特征是SLE通过介导非免疫复合物沉积使得足细胞广泛损伤。激素对LP大多能起效，但治疗后容易复发，目前缺乏一种方案降低LP复发率。本例LP患者常规治疗后病情反复，经加用泰它西普治疗后，随访6个月患者临床完全缓解，泼尼松顺利减量到10mg/d，未有病情复发。
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）是一种免疫复合物坏死性血管炎，会累及全身多个脏器，活动期病情十分凶险，具有很高的病死率。本研究的目的是探讨利妥昔单抗（RTX）在AAV的诱导缓解和维持治疗中的作用。搜索从2000年1月至2021年6月间发表的有关AAV治疗方面的随机对照试验（RCT），病例对照研究，队列研究，描述性研究，以及ACR和EULAR摘要一起进行了分析，结果表明在AAV的诱导缓解治疗中，RTX不劣于环磷酰胺，并且在复发性AAV患者中优于环磷酰胺；而在维持缓解治疗方面，RTX优于硫唑嘌呤。
APS是一种自身免疫病，以导致动脉和（或）静脉血栓形成，复发性流产（RPL）和抗磷脂抗体（APL）持续阳性为特征。研究表明，NK细胞数量、功能的异常及其分泌的细胞因子失衡可能是病理妊娠及血栓形成的重要原因之一。NK细胞在APS引起的免疫紊乱与不良妊娠及血栓形成密切相关，因此，本文对NK细胞及其与APS进行综述。
RA是一种全身性自身免疫病，RA患者常出现脂代谢紊乱，心血管疾病风险升高，现如今引起RA患者脂代谢紊乱的具体机制仍不明确。研究发现，在RA脂代谢过程中，巨噬细胞上清道夫受体人类白细胞分化抗原36（CD36）发挥着重要作用，在炎症环境下，CD36与氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）相互作用而造成脂代谢异常。因此了解CD36参与RA患者脂代谢的机制及其可能的信号通路可以为预防RA患者心血管疾病的发生提供新思路。
变应性接触性皮炎（ACD）是由接触性变应原引起的T细胞介导的炎症性皮肤病，肥大细胞在其中的作用尚存在争议。在致敏阶段，肥大细胞通过释放炎症因子促进中性粒细胞募集发挥促炎作用，通过刺激或抑制树突细胞的迁移影响致敏过程。在激发阶段，肥大细胞促进非变应原特异性炎症；增强中度，但是抑制重度及慢性ACD的变应原所致特异性炎症。除IgE-Fc受体I-组胺途径外，肥大细胞Mas相关G蛋白偶联受体B2/X2激活后，释放类胰蛋白酶，介导非组胺依赖性瘙痒，可能成为治疗ACD的新靶点。
大剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）在部分难治性和危重皮肤病的治疗中疗效肯定，不良反应少。IgG的Fab段和Fc段可以通过结合各种自身抗原、自身抗体、补体等来介导特定的下游效应，以达到抗炎效果。该文综述IVIG的治疗机制，其在重症药疹、难治性皮肌炎和自身免疫性大疱病等重症皮肤病中的应用，以及特殊人群使用和不良反应等。