目的探讨腹腔镜下异位妊娠大出血手术疗效,安全性及可行性,为腹腔镜更广泛应用于异位妊娠大出血提供临床依据。方法回顾分析2005年1月～2010年1月间在我院腹腔镜手术治疗异位妊娠大出血112例及同期用传统开腹手术治疗异位妊娠大出血79例。两治疗组均在建立静脉输液通道及备血输血准备下,应用腹腔镜穿刺充气腹进入腹腔,或行开腹手术探查后据输卵管病损情况及患者生育要求及对患侧输卵管保留意愿行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术等。结果比较两治疗组患者在术前情况如年龄、停经天数、腹部手术史、盆腔炎史、盆腔积血量,经统计学检验差异无显著性(P>0.05)。比较两治疗组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、腹部伤口愈合情况,经统计学检验差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论异位妊娠大出血在及时建立静脉通道、补液、备血输血及尽快确诊及时手术等一定条件下行腹腔镜治疗是安全的,且创伤小、时间短、视野清晰,术后粘连少,恢复快等优点,可广泛开展。