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目的 探讨胰岛素样生长因子（IGF）－1和磷脂酰肌醇3－激酶（P13K）信号通路在自发逆转肝纤维化模型中的动态变化及扶正化瘀方对其影响的机制。方法实验大鼠分为对照组、自发逆转模型组（模型组）与扶正化瘀组。模型组和扶正化瘀组以四氯化碳（CCL-4）腹腔注射8周以建立肝纤维化模型，8周后模型组停用CCL,观察至14周，扶正化瘀组自ccl4造模同时以扶正化瘀方灌胃至8周。观察血清ALT、AST变化，用HE和Masson染色观察肝组织炎症和纤维化程度，免疫组织化学和RT-PCR法检测肝组织α－平滑肌肌动蛋白、IGF－1、P13K蛋白和mRNA表达。多组数据间比较采用单因素方差分析，Student-Newman-Keuls法进行组间比较，相关分析采用直线相关分析法。结果随CCl4造模时间延长，模型组大鼠肝组织炎症及纤维化逐渐加重，Ishak评分，羟脯氨酸含量、α-平滑肌肌动蛋白及IGF-1、P13K蛋白和mRNA表达逐渐升高，8周时达高峰。停用cch后随肝组织炎症和纤维化好转，Ishak评分、羟脯氨酸含量、α-平滑肌肌动蛋白表达及IGF-1、P13K蛋白和mRNA表达亦逐渐降低，到14周时各指标达到最低；扶正化瘀组第4、6、8周各时间点大鼠肝组织炎症和纤维化程度，Ishak评分，羟脯氨酸含量，α-平滑肌肌动蛋白，IGF-1和P13K蛋白及mRNA表达均较模型组相同时间点明显降低。结论IGF-1和P13K信号通路在肝纤维化发生和逆转中发挥重要作用，扶正化瘀方可通过阻断IGF-1、P13K信号通路及减少肝星状细胞活化等作用发挥抗肝纤维化功效。